Dietisternas Riksförbund gör självmål

Lena Ljungkrona-Falk

Lena Ljungkrona-Falk, vice ordf DRF

Detta är rent tragiskt. Dietisternas Riksförbund gör ett praktfullt vetenskapligt självmål idag. Deras vice ordförande (ovan) går ut med en pressrelease och i en artikel i Dagens Medicin och varnar för LCHF-kost.

De upprepade stora säkra internationella studier som bevisar god effekt av lågkolhydratkost bortser de helt från. Istället har de själva på måfå samlat in några anekdotiska fall av biverkningar (exempelvis höga blodfetter) som kanske har med LCHF att göra, eller kanske inte.

Man tar sig för pannan. Är det dags att skramla till en grundkurs i vetenskaplig metod åt styrelsen för DRF tro?

Mer

Artikeln i Dagens Medicin fick jag roligt nog kommentera (med ungefär det jag säger här). Tyvärr finns artikeln bara i papperstidningen.

Dietisternas pressrelease

Kommentar av Anna Bäsén på Expressen

Strutsmetoden

Pressreleasen innehåller ett antal felaktigheter. Exempelvis är råd om strikt lågkolhydratkost med max 20 gram kolhydrater dagligen (Atkinskost), utan begränsning av fett eller mättat fett, upprepat provad i stora randomiserade kontrollerade studier. De säkraste studier som finns. Med god effekt, vanligen tydligt bättre än av fettsnål kost. Exempel.

Vi skall naturligtvis jobba enligt den bästa vetenskap som finns idag för kostbehandling av övervikt och diabetes. Det gäller även dietister. De kan då göra mer nytta för sina patienter, och dessutom ha ett roligare jobb.

Dietistråd om fettsnål kost till överviktiga har sällan någon större effekt idag. Det vore alltså lämpligt att leta efter bättre alternativ.

Att Dietistförbundet istället letar efter ursäkter för att stoppa huvudet i sanden är sorgligt. Förhoppningsvis finns det gott om dietister som tänker själva, och suckar åt sin ledning idag.

Tillägg

Naturligtvis kan negativa anekdoter, liksom alla positiva, vara av intresse. Men inte som en ursäkt att ignorera betydligt säkrare vetenskap.

Tillägg 2

Den färdiga rapporten från DRF, mycket rolig läsning:

Dietisternas riksförbund och tummetotten

Mer

Vetenskapliga studier på området

Lågkolhydratkost / LCHF för nybörjare

Stora skrytartråden – hundratals positiva anekdoter

Anekdotiska bevis – några längre berättelser

1 2 3

133 Kommentarer

  1. Lena Ljungkrona-Falk
    Med anledning av de personliga påhopp om min övervikt som jag läser om på Kostdoktorns hemsida kan jag meddela att den beror på att jag ätit cortison och antiinflammatorisk medicin sedan 1993 pga av Bechets syndrom (en reumatisk sjukdom i slemhinnorna). Det är något jag fått lära mig leva med och jag kan bara beklaga den människosyn en del har. Det är särskilt beklämmande om man själv haft problem med övervikt tidigare. Det skulle inte heller förvåna mig om någon säger att jag skulle bli av med den om jag åt LCHF-kost, men då vill jag se en vetenskaplig studie på det först. Däremot har jag kraftigt kunnat minska min medicinering genom att utesluta alla mjölkprodukter eftersom min tarmslemhinna reagerar på komjölksproteinet (verifierat via biopsier).

    De patienter som jag behandlat pga övervikt genom åren har oftast reagerat positivt på att jag vet hur det känns att vara överviktig. Jag är väl medveten om att en del ser mig som en dålig förebild och det får jag också leva med. Personligen brukar jag dock akta mig för att döma någon ohörd - det finns alltid anledningar som man kanske inte har kännedom om.

    Jag dömer ingen som äter enl LCHF heller, det är väl bra om man hittar en modell man trivs med? Det jag vänder mig emot är att tro att den modellen passar ALLA. Jag har aldrig trott och heller aldrig förespråkat att Tallriksmodellen passar alla eller löser alla problem. Som dietist individanpassar jag kostbehandlingen. Det är förvånande att det aldrig kommer fram. Läget är för låst helt enkelt och jag tycker det är riktigt trist.

  2. Lena Ljungkrona-Falk,

    Som dietist individanpassar jag kostbehandlingen. Det är förvånande att det aldrig kommer fram. Läget är för låst helt enkelt och jag tycker det är riktigt trist.

    ... så länge det faller inom SNRs makronutrientfördelning, eller hur? För varför annars skulle DRF skicka ut ett pressmeddelande som varnar för en individanpassad kostbehandling som LCHF? Visa gärna några typ 2-diabetiker som blir medicinfria efter bara några dagar på din individanpassede kostbehandling.

    Att läget är låst kanske beror på just denna irrationella inställning, eller vad tror du?

  3. Berra
    Hej Lena.

    Du vill ha en vetenskaplig studie. Vilken vetenskaplig studie ligger bakom detta då http://www.drf.nu/nyheter/LCHF_artikel_20100217.pdf
    frågar jag mej som okunnig i ämnet?

  4. Lena,
    så roligt att se dig här. Du är varmt välkommen av mig även om det kanske inte känns så.

    Angående påhopp i kommentarerna brukar jag censurera osakliga sådana, och har även tagit bort ett par av de värsta i detta fallet. Men allvarligt talat känns det som att man får tåla lite sådant om man själv som offentlig person kommit med vetenskapligt tveksamma påhopp på andras livsföring.

    Jag hoppas att vi gemensamt framöver kan föra upp debatten till en högre nivå.

  5. Lena Ljungkrona-Falk
    Kommentar till Mikael Jansson:
    Jag utgår från SNR som bas men individanpassningen innebär att man kankse gör frånsteg fr den om det passar patienten bättre. Det trodde jag nog sa sig självt. Självklart har jag under mina 25 år som dietist bidragit till att typ2-diabetiker kunnat bli medicinfria och det med ganska enkla kostförändringar av traditionell sort.
    Det vi "varnar" för är att det kan finnas personer som använder LCHF kan få allvarliga biverkningar eftersom även de med olika allvarliga grundsjukdomar tror att det är helt OK att äta LCHF eftersom det framställs som enbart en hälsosam kost.

    Kommentar till Berra:
    I debattartikeln är vi noga med att påpeka att det inte är någon vetenskaplig studie utan en rapport om patientfall som uppvisat allvarliga biverkningar.

    Kommentar till Doc:
    Självklart inser jag att jag får tåla en del påhopp, men det är ändå väldigt trist när de är så personliga och dessutom inte helt smärtfria. Jag är inte helt utan självinsikt och har fått jobba mycket med att acceptera den sjukdom jag råkat få och vad det fört med sig. Jag vill poängtera att jag är en helt vanlig människa och inte någon "dietistdemon" :))
    Än en gång påtalar jag att vår debattartikel inte är någon vetenskaplig studie utan en rapport från en annan sida av verkligheten, som jag anser att det också är rätt att lyfta fram.

  6. Berra
    Men är det verkligen en rättvis bild när man lyfter fram 20 rapporterade fall av alla tusentals som har helt andra erfarenheter. Jag undrar hur många liknande rapporter man skulle få, procentuellt sett, om man frågade alla dom som inte äter LCHF? Har själv träffat flertalet med liknande besvär som inte äter enligt LCHF. Exakt vad deras krämpor var kan jag iofs inte avgöra eftersom jag inte är läkare men....Jag tycker det känns så konstigt att dra sådana här slutsatser och basunera ut det med kopplingen till just LCHF. Känns för mej som, i och för sej icke vetenskapsman, konstigt.
  7. anhörig
    Lena # 105 "Det vi "varnar" för är att det kan finnas personer som använder LCHF kan få allvarliga biverkningar"

    Varför varnar ni inte för insulinets skadeverkningar på sikt i stället för att säga att meningen är att diabetiker skall kunna leva "som vanligt" (kolhydratstint och fettsnålt) och reglera kostintaget med insulin?

    En anhörig diabetiker typ 1, som på eget bevåg och tvärt mot diabetessköterskans och dietistens kostrådgivning, har succesivt och nu fullt ut övergått till LCHF kost med mycket stabilt blodsocker som resultat. Det ständiga sockersuget/täta melanmålen är ett minne blott!

    Vilket är ditt råd till henne?

  8. Jakounezumi
    Intressant egentligen, hur många medicinska preparat verkar leda till viktuppgång. Själv gick jag upp 20 kilo när jag blev satt på anti depressiva medel, en viktökning jag fortfarande efter 15 år dras med LCHF sedan 9 månader och har kunnat dra ner på medicineringen ganska kraftigt.

    Har sett folk nämna reumatiska sjukdomar i listor över symptom som blivit bättre av att kraftigt dra ner kolhydraterna. Kanske något Lena Ljungkrona-Falk skulle överväga testa?

    Och jag kan medge att ordet dietist har blivit som ett rött skynke för en tjur för många av oss. Ungefär som "lapplisa" 😉 Speciellt när vi själva känner oss attackerade, vilket händer ganska ofta i media nu för tiden.

  9. anhörig
    Lena # 105 ”I debattartikeln är vi noga med att påpeka att det inte är någon vetenskaplig studie utan en rapport om patientfall som uppvisat allvarliga biverkningar”.

    Rapporterar DRF lika ivrigt om patientfall som i länken nedan?

    http://www.kostdoktorn.se/kategori/diabetes/diabetiker-berattar?mod=v...

  10. Nisse#1
    Fråga till Lena Ljungkrona-Falk:

    Jag ser inget fel i att man tar upp eventuella biverkningar med LCHF-kost, men varför belyser man inte samtidigt dom eventuella positiva effekterna? Det kan väl ändå inte finnas något annat syfte med den här pressreleasen än att få allmänheten att se LCHF som något som är fel, farligt och ohälsosamt?

    /Grovah

  11. Lena Ljungkrona-Falk
    Kommentar till Nisse:
    Vi skriver tydligt i vår debattartikel (som finns tillsammans med pressreleasen) att anledningen till att vi vill lyfta fram dessa negativa effekter är att det bara är de positiva effekterns om framkommer i massmedia. Det innebär att de positiva effekterna redan är belysta. Vi vill visa att personer som troligtivs har olika grundsjukdomar kan må sämre på LCHF-kosten och att det bör finnas en medvetenhet om det och att uppföljning behövs.
  12. Lisa
    Lena:
    "vi vill visa att personer som troligen har olika grundsjukdomar kan må sämre på LCHF..."

    Jag undrar lite över mannen med cirrosen. Fett och protein samlas ihop under en skeppa i er redovisning. Men LCHF är inte en högproteinkost. Dessutom vet man ju att personer med levercirros INTE ska äta mycket protein. Min fråga är hur vet ni att det är fettet och inte bara proteinet som orsakade hans följdsjukdomar?

  13. När vi långt om länge förstod att vår dotter var sockerberoende efter att ha ökat till dubbel vikt på mycket kort tid, blev vi kraftigt motarbetade av en rejält överviktig och folkilsken dietist på Olskrokens vårdcentral i Göteborg..." att denna beroendesjukdom minsann inte fanns på Socialstyrelsens karta". " Och varför skulle vår dotter få hjälp till behandling, när ingen annan får det ?" Dietistens övervikt har normalt sett inte med saken att göra. Men visst blir man lite tveksam när personen som skall hjälpa inte verkar ha kontroll på sin egen situation.. lite som att gå på psykoterapi hos Thomas Quick.
  14. Jakounezumi
    Mig veterligen så har aldrig DRF aldrig publicerat något annat än kritik om LCHF, det är orelevant om "massmedia" gör det om ni som ska vara experterna, i folks ögon, inte verkar ha något gott alls att säga.
  15. kostintresserad
    Lena # 111: "Det innebär att de positiva effekterna redan är belysta".

    På vilket sätt har DRF tagit tillvara de i massmedia redan belysta positiva effekterna/hälsovinsterna bland överviktiga/diabetiker efter kostomläggning till LCHF? Var finner jag detta dokumenterat?

  16. Nisse#1
    Lena Ljungkrona-Falk:
    "Kommentar till Nisse:
    Vi skriver tydligt i vår debattartikel (som finns tillsammans med pressreleasen) att anledningen till att vi vill lyfta fram dessa negativa effekter är att det bara är de positiva effekterns om framkommer i massmedia. Det innebär att de positiva effekterna redan är belysta. Vi vill visa att personer som troligtivs har olika grundsjukdomar kan må sämre på LCHF-kosten och att det bör finnas en medvetenhet om det och att uppföljning behövs."

    Kan du i så fall visa var NI har belyst dom positiva sidorna av LCHF i media? Man kan ju inte tolka pressreleasen på något annat sätt än att Sveriges dietisters officiella synpunkt är att LCHF är fel, farligt och ohälsosamt?

  17. stefan
    Jag undrar om inte deras pressrelease strider mot deras egna yrkesetik?

    "YRKESETIK
    I sitt arbete har dietisten ett ansvar gentemot olika berörda parter. Ansvaret gentemot patienten är alltid det tyngst vägande för dietisten. Dietisten uppfyller detta ansvar bl.a. genom att grunda sin behandling på vetenskap och beprövad erfarenhet och genom att följa den vetenskapliga utvecklingen inom området. "

    http://www.drf.nu/Etiska_papper/etisk_kod.pdf

    Deras partsinlaga/pressrelase har inte försökt att genomlysa ämnet utan de har en uppfattning angående LCHF som de med medias hjälp försöker att få ut?

    Dessutom så säger de att:
    ”YRKETS UPPGIFTER
    - att förebygga och lindra sjukdom/symtom med hjälp av nutritionsbehandling genom oral och/eller enteral1 alternativt parenteral nutrition1.
    - att informera och utbilda i nutritionsfrågor.
    - att vara en kunskapsresurs för hälso- och sjukvården och samhället i nutritionsfrågor.
    - att delta i och beakta forskning inom nutritionsområdet.”

    Det känns inte som de verkligen arbetar enligt ovan regler om så var fallet, så borde fundera över varför sockersjuka människor blir bättre av att undvika att äta socker?

    (Jag misstänker att de inte rekommenderar nötallergiker att äta nötter och sedan ta antihistamin tabletter så de får i sig en näringsrik och omväxlande kost)

  18. KickAnn
    Lena,
    du bör ha fått många vettiga synpunkter med dig från denna debatt om du är öppen till sinnet.

    Hoppas att du speciellt tar till dig detta (Jakounezumi #114):

    "Mig veterligen så har aldrig DRF aldrig publicerat något annat än kritik om LCHF, det är orelevant om "massmedia" gör det om ni som ska vara experterna, i folks ögon, inte verkar ha något gott alls att säga."

    och Nisse#1, #116:

    "Man kan ju inte tolka pressreleasen på något annat sätt än att Sveriges dietisters officiella synpunkt är att LCHF är fel, farligt och ohälsosamt?"

    Förstår du upprördheten från oss som sett så mycket gott komma från LCHF att få en sådan pressrelease kastad i ansiktet? Det frestar på att ständigt bli smutskastad och ignorerad som en alternativ behandlingsmetod av landets dietistkår.

  19. Man bli så trött
  20. Hmmm. Det är nog betydligt fler än 20 stycken av oss här som skulle kunna rapportera in negativa effekter av SNR-kost. Skulle det leda till att man slutade rekommendera den?
  21. "Josef, I den mån hon är överviktig, bilder ´kan ju spela spratt ibland. Kanske en gammal bild. Äh, nu överger jag diskussionen om andras eventuella övervikt och fokuserar på mej själv istället. 🙂 "

    Klokt ❗ - Berra - tycker Josef B. 😉

  22. Frida lundberg
    Josef B: dina inlägg verkar mest vara reklam för din egen sida. Tycker Frida L.
  23. Lilja
    Lilja tycker som Frida L #122
    Faktiskt lite irriterande när man inser att Josefs enda syfte med inläggen är att få länk till sin sida....
    Lite som en tjatig diskmedelsreklam som ideligen återkommer och vars enda effekt på åtminstone mej blir att jag aldrig medvetet skulle köpa den produkten.
  24. Berra
    Ja, kanske de, och Frida och Lilja hjälper gärna till (122, 123) 🙂 😉
  25. kalle
    Satt med en granne häromdagen som har fått diabetes. Jag i vanlig ordning ville få honom att testa med att utesluta kolhydraterna helt när han sa att hans socker var stabilt nu oavsett vad han åt.
    Japp, han hade varit hos en dietist och en läkare så nu var allt ok!
    Blev först helt ställd, och sen konfunderad och frågade då, ingen medicinering då?
    Jo svarade han, tar fyra(!) olika tabletter.
    Va?! Och han mår bra? Tss, allvarligt talat.
  26. Sponsrade läkare?

    Jag var hos en läkare idag, och på bordet låg ett anteckningsblock med en logga på varje blad som var en känd medicin.

  27. kalle: även om man menar väl när man försöker hjälpa folk (på ens eget initiativ) så funkar det inte vad det än gäller i min erfarenhet. Förändringen måste komma inifrån den man vill hälpa och att det är den som börjar visa intresse.
  28. kalle
    LosKrikon: Sant. Och vad har jag att komma med jämfört mot en läkare och en dietist..
  29. Madeleine
    Hmm...varför tror ni att DTR:s vice ordförande själv är överviktig?
    Svar: #131
  30. Madeleine
    Här trodde man att dietister faktiskt ville hjälpa folk, inte tvärtom! Vad är vitsen med att vara dietist om man inte hjälper utan bara stjälper? Helt ologiskt!
  31. copecca
    Madeleine..

    Läs gärna inlägg 101..

    Onödigt med personhopp i vilket syfte de nu är.

    Annars är jag överens med dig om dietister allmänt.. verkar vara en helt onödig yrkesgrupp lika som nutritionisterna. Kanske de borde i alla fall uppdatera sina kunskaper lite oftare än vart 20'de år..

    Mvh. En frisk diabetiker typ0

  32. Jessica Seger
    Om det nu är så farligt med LCHF kost, varför är den då rekommenderad till diabetiker före vi fick tillgång till insulin? Varför säger Dietisternas Riksförbund till diabetikerna att äta mer medicin, spruta in mer insulin i deras kroppar? När lösningen finns så nära, ät det rätta.
  33. eva-britt
    Jag äter cortison, 10 mg/ dag för PMR. Äter LCHF sedan 6 år och blivit av med övervikt och diabetes. Alltså, jag äter fet naturlig mat utan tillsatser. Kan det vara fel!!??? Nej, mår hur bra som helst....KRAM
1 2 3

Lämna en kommentar

Svar på kommentar #0 av

Äldre inlägg