Trött gammal kolesterolskräck

Mai-Lis Hellenius

Aftonbladet har idag några artiklar som skräms för att naturligt fet mat ger dig högt kolesterol. Och att det ger dig hjärtinfarkt. Det är en gammal teori från 50-talet, som inte stämmer med modern forskning.

Hellenius behöver läsa på

Aftonbladet: Så sänker du ditt farliga kolesterol

Riktigt smör och röd mjölk. Nu handlar bantningstipsen om att äta mer fett.
Men dieten är inte bra för kolesterolvärdet. – Utvecklingen är oroande, säger hjärtprofessorn Mai-Lis Hellénius.

Första felet redan här. Faktum är att nyare stora studier visat bättre kolesterolvärde av lågkolhydratkost med mycket mättat fett, än av fettsnål kost. Tvärtom vad den dominerande teorin var när professor Hellenius utbildade sig. Innan saken var prövad. Kanske dags för henne att läsa de nyare studierna?

I den största jämförande studien mellan lågkolhydratkost, medelhavskost och fettsnål kost fick gruppen som åt den fetare lågkolhydratkosten bäst blodfetter. Vem fick sämst blodfetter? Den fettsnåla gruppen.

Dödligheten i hjärt- och kärlsjukdomar har sjunkit stadigt de senaste tjugo åren. En viktig anledning är att svenskarna har sänkt sina kolesterolvärden. Men hälsoundersökningar på 40-, 50- och 60-åringar i Västerbotten visar att trenden planat ut och från och med 2004 har kolesterolvärdet ökat bland både kvinnor och män. Siffrorna redovisas i en färsk folkhälsorapport från Socialstyrelsen.

Det finns många skäl till mindre hjärtsjukdom hos svenskar. Kraftigt minskad rökning och bättre sjukvård till exempel. Mindre mättat fett är knappast ett skäl, eftersom studier som testat just sådan kostförändring inte visat någon nytta av det.

Sen kan man hitta någon statistik som stöder vilken idé som helst. Till exempel om man bara väljer ut en viss åldersgrupp just i Västerbotten. Men man tar risken att verka en aning desperat, eller hur?

– Vi är bekymrade över att försäljningen av smör och grädde ökar. Vissa populära bantningsdieter hävdar att man ska äta mer fett, säger Mai-Lis Hellénius, professor i kardiovaskulär prevention vid Karolinska institutet. Produkter som grädde, bacon och korv innehåller mättat fett.

– Det höjer det onda kolesterolet, som tar sig in i blodkärlens väggar. Det skapar inflammation och blodkärlen blir trånga.

Det där är en gammaldags syn på kolesterol som inte är uppdaterad med senaste tio årens forskning. Mättat fett höjer även det goda kolesterolet kraftigt, vilket statistiskt skyddar mot hjärtsjukdom. Höjningen av det ”onda kolesterolet” LDL sker i form av stora fluffiga LDL-partiklar som inte verkar särskilt farliga.

Det som höjer de riktigt farliga LDL-partiklarna, de små täta, är socker och överskott på kolhydrater.

– När vi äter bättre får vi en häftig bonus. Det påverkar även blodsockret, bukfetman och andra saker, säger Mai-Lis Hellénius.

Det håller jag med om. Lågkolhydratkost ger normalt alltid bättre blodsocker. Bukfetma minskar oftast. Blodtrycket blir ofta bättre. Och farliga blodfettsrubbningar minskar. Utöver alla andra små och stora krämpor som ofta förbättras.

Ytterligare artiklar

Aftonbladet: ”Jag fick ont i bröstet”

Aftonbladet: 10 tips som ger dig ett lägre kolesterolvärde (plus)

Mer

Snabbkurs i kolesterol

Den västerländska sjukanmetabolt syndrom (bukfetma, högt blodtryck, dåliga blodfetter och högt blodsocker). Orsakas av socker och överskott på kolhydrater. Inte av naturligt fett.

Lägre blodtryck med LCHF

Allt om diabetes – Inga andra brukar lika snabbt bli så mycket friskare och smalare av LCHF-kost som typ 2 diabetiker.

Smörförsäljning och övervikt

Oron över de senaste årens lilla ökning av smörförsäljningen (bilden från Rapport) är rätt märklig. Särskilt om man ritar på SCBs statistik om överviktiga svenskar.

Mer fettskräck = mer fetma?

Kommer slutet på fettskräcken göra att vi blir friskare och smalare igen?

1 2

74 Kommentarer

  1. Ing-marie,
    svårt säga så mycket om det utan att veta mer om honom. Men särskilt om han är hjärtsjuk kan det vara klokt med statiner (ex lipitor).

    Mer här:
    http://www.kostdoktorn.se/kolesterol

  2. ing-marie,
    Var provet taget fastande under tillräckligt lång tid?
  3. Maria Ryen
    Hej!
    Jag har testat mina kolesterolvärden -05 och -06 utan större anmärkning, se nedan. Påbörjade LCHF-kost för 10 månader sen och testade apokvoten efter 7 månader vilka var mycket höga, 1,5 och föremål för medicinering enligt läkaren! Testade om både apokvot samt de gamla sättet att mäta tot. kolesterolet efter 9 månader. Apokvoten var något lägre 1,3 men tot. kol 11.5! Så hur ska jag tänka nu?? Efter LCHF, mycket högre tot. kolesterol, apokvoten ej testad förrän efter LCHF, men de värdena borde väl ha ett samband? Skulle vilja ha ett gott råd och en kommentar på värdena av dok. Gärna kommentarer från andra också med liknande problem. Vill EJ äta medicner, och är det för övrigt nödvändigt?
    Jag är kvinna, 47 år, aldrig rökt, lågt blodtryck, ej diabetes, ingen känd hjärtsjuukdom, numera nästan normalviktig (har gått ner ca 18 kg med LCHF-kosten under de senaste 10 månaderna). Mina föräldrar har ca 6 i tot. kolesterol, ingen behandlas med mediciner.

    Tacksam för råd!
    Maria

    Prov: Normalvärden: 05 09 12 06 12 19 09 04 06 09 06 22
    Blodsocker 1,0 1,9 1,8 1,8
    Ldl-kolesterol 0-3.0 3,6 3,3 - 9,4
    Kvot LDL/HDL 0-3 2 2 - 5
    Kvot kolesterol/hdl 0-6 3 3 - 7
    Apolipoprotein A1 >1,25 - - 1,73 1,56
    Apolipoprotein B 0-1,20 - - 2,60 2,04
    Kvot B/A1 0-0.8 - - 1,5 1,3
    TSH 0.36-3.2 - - 1,9 2,6

  4. Maria Ryen,
    bra om du skriver dina provsvar så man inte behöver en utbildning i kodknäckande för att tyda dem! ;)

    Tror jag förstår ungefär hur det är tänkt men det saknas HDL och triglycerider. "Blodsockret" är knappast blodsocker med sådana värden, men kanske menar du triglycerider där?

    Hur som helst. Med såpass hög apokvot så ser det åtminstone lite dåligt ut. Men du har ju knappt några andra riskfaktorer efter dina 18 kilos viktnedgång, så jag tycker man kan ta det lite lugnt.

    Statiner kunde möjligen minska din risk för hjärtsjukdom något, men den risken är nog riktigt låg ändå. Jag kan inte se något orimligt i att fortsätta som nu ett halvår till och kolla om värdena då, om du vill undvika medicinering. Apokvoten kanske fortsätter neråt och i så fall har du ju överhuvudtaget inga riskfaktorer kvar.

  5. Maria Ryen
    Hej igen! Ursäkta så jättemycket, värdena ser helkonstiga ut, måste ha blivit något fel vid kopieringen! Jag bifogar värdena igen i tabellform, meningen var att det skulle underlätta läsandet för både dig och andra läsare. Har du något att tillföra nu utifrån dessa nya värden?

    Prov: Normalvärden: 05 09 12 06 12 19 09 04 06 09 06 22
    Blodsocker 1,0 1,9 1,8 1,8
    Ldl-kolesterol 0-3.0 3,6 3,3 - 9,4
    Kvot LDL/HDL 0-3 2 2 - 5
    Kvot kolesterol/hdl 0-6 3 3 - 7
    Apolipoprotein A1 >1,25 - - 1,73 1,56
    Apolipoprotein B 0-1,20 - - 2,60 2,04
    Kvot B/A1 0-0.8 - - 1,5 1,3
    TSH 0.36-3.2 - - 1,9 2,6
    Hälsningar Maria

  6. Maria Ryen
    Hej återigen! Jag är mycket ledsen, samma problem igen. När jag skickar iväg kommentaren sker en förändring av värdena - inget jag kan påverka! Med risk för att bli tjatig, gör jag ett sista försök och skriver de värden som togs senast juni -09. Kommentarer??
    Blodsocker = 3,6, Blodtryck = 110/70, totalkolesterol = 11,5, triglycerider = 0,9, HDL-kolesterol = 1,8, LDL-kolesterol = 9,4, kvot LDL/HDL = 5, kvot tot. kolesterol/HDL = 7, apolipoprotein A1 = 1,56, apolipoprotein B = 2,04, kvot B/A1 = 1,3, TSH = 2,6.

    Tacksam för svar!
    Mvh
    Maria

  7. Maria,
    det ändrar inte min bedömning från vad jag skrev i förra kommentaren.

    Vissa läkare får säkert panik av LDL på 9,4 men jag tror inte det är så hemskt illa, om man tar hänsyn till dina låga TG och höga HDL. Samt frånvaro av andra riskfaktorer.

    Sannolikt är det då övervikt av stora fluffiga LDL-partiklar, som inte verkar vara så farliga.

    Som sagt så tycker jag man kan ta det coolt om man vill undvika medicin, men att man bör följa upp det.

  8. Jag är ingen expert, men jag tycker siffrorna i förhållande till varandra låter lite ovanliga? Jag har också en del misstankar att sådana prover inte alltid sköts som det skall och att det ganska lätt kan bli fel. Det kanske kan vara värt att som Doc säger avvakta och göra om provet vid ett senare tillfälle.
  9. Subcalva
    Jag läste ett inlägg på Dr. Mike Eades blogg om LDL och där står att man i USA sällan tar prov på LDL utan räknar ut det med bla hjälp av triglyceridvärdet, den sk, Friedewald-formeln.
    "For reasons we don’t need to go into here, LDL is fairly difficult (as compared to total cholesterol and HDL) to measure. It can be done, but it’s expensive. So instead of measuring it directly, most labs calculate it based on an equation derived by William Friedewald and others in 1972."

    Han fortsätter vidare och förklarar att har man väldigt höga eller väldigt låga värden på triglycerid (under 100 eller över 400 mg/dl) så stämmer inte formeln och man ska begära en faktiskt mätning av LDL.
    Hela inlägget kan läsas här http://www.proteinpower.com/drmike/weight-loss/low-carbohydrate-diets...

    Men vad jag egentligen undrar är om man i Sverige kollar LDL genom provtagningen eller om man också använder sig av Friedewald-formeln?

  10. Subcalva,
    det är samma här. Intressant det där med att det kan bli ett osäkert (för högt) LDL-värde vid låga fina triglycerider. Det är ju extremt vanligt vid strikt lågkolhydratkost.
  11. MJ
    Stephan på wholehealthsource har länkat till en LDL-kalkylator som möjligen ger bättre LDL-värden vid låga triglyceridnivåer och högt totalkolesterol.

    http://wholehealthsource.blogspot.com/2009/06/ldl-calculator.html

  12. Men gud, tar felkällorna aldrig slut? Här mäter de inte ens (eller redovisar i varje fall inte) triglycerider, bara Apolipo.
  13. hemul,
    då slipper man just det problemet. Apoproven är säkrare.
  14. Aha, jag klumpade ihop allt.
  15. Maria
    Hej!
    Tack för alla svar. En spännande fundering är mina totalkolesterolvärden, som enligt "icke kolesterolhypotesanhängare" inte är särskilt viktiga för hälsan. Under 2005 och 2006 hade jag i totalkolesterol 5,9 resp. 5,5 men efter 9 månader med LCHF-kost (extremt fett enligt Skaldeman) ökade till 11,5. Apokvoten var då 1,3. Borde inte apokvoten varit mycket lägre även 2005 och 2006. Den enda förändring som jag gjort mellan dessa år är att ha ätit mycket mättat fett (LCHF) och gått ner i vikt! Vad tror dok om sambandet mättat fett och högt totalkolesterol? Har läst att det inte ska kunna ändra sig särskilt av kosten (U. Ravnskov).

    Mvh
    Maria

  16. Kolesterol är ju en av de viktigare byggstenarna för att reparera skadade cellmembran. Har man inflammerade blodkärl krävs tillförsel av nytt friskt kolesterol och bortförsel av gammalt oxiderat. När skadorna är reparerade sjunker nivåerna.
    Sänks nivåerna med piller förhindras reparationen genom brist på reparationsmaterial.
  17. Något att skriva om idag kanske Doc?

    http://www.svd.se/opinion/brannpunkt/artikel_3201249.svd

  18. Jag är 51 år, ickerökare, lite dålig kondition för tillfället, normalvikt.
    Jag har ätit LCHF i lite drygt ett år nu och upplevt flera hälsovinster.

    Den senaste tiden har jag däremot fått värk i fingrar och tår, därför känner jag en viss oro. Jag förstår att det här kan ha många orsaker, men jag är tacksam för alla råd. Ser mina värden ok ut?

    Mina värden 2007:
    Kolesterol: 5,4
    HDL 1,7
    Triglycerider: 0,7
    LDL 3,4
    Blodsocker: 4,2

    Mina värden 2009:
    Kolesterol: 7,5
    HDL 2,1
    Triglycerider: 0,8
    LDL 5,0
    Blodsocker: 4,7

  19. Lena,
    ser fint ut för mig.
  20. Anna Delin
    ingamaria #45, du postade också intressanta kolesterolvärden. Med en modern LDL-beräknare för folk med låga triglycerider (som ditt) blir ditt LDL 5.47 istället för 6.47.

    Det här var kul! Räkna gärna själva:

    http://homepages.slingshot.co.nz/~geoff36/LDL_mmol.htm

  21. Anna
    Hade totalkolestersterol på 7,4 och min läkare sa sist jag hade totalkolesterol på 6 vilket var bra på grund av nya rön. Jag är orolig för mitt höga kolesterol på 7,4 nu. Enligt läkaren behövs ingen medicin om man inte är rökare, eller har haft hjärtinfarkt. skall jag vara orolig.
  22. cgs
    Svar: #74
  23. Gustav
    Det har ju redan varit Halloween! Skrämmande okunskap!
1 2

Lämna en kommentar

Svar på kommentar #0 av

Äldre inlägg