Att göra en höna av en liten fjäder

Jag försöker att låta bli sådant här. Det är rätt trist att gnälla på andra här, när man kan försöka lägga tiden på något bättre.

Men nu har minst 10 personer mailat mig och undrat. Har professor Mai-Lis Hellenius rätt? Är fet mat fortfarande livsfarligt? Vad är det för ”Uppsalastudie” hon pratar om?

Föreläsning på Kunskapskanalen

Kunskapskanalen sänder en ny föreläsning med Hellenius. Det verkar vara delvis samma som hon höll på Loka Brunn, när jag och professor Fredrik Nyström debatterade med henne.

Professor Hellenius är en av en snabbt krympande skara professorer som fortfarande då och då ställer sig i rampljuset och skräms för naturligt mättat fett. Något vettigt vetenskapligt stöd för den rädslan är det nämligen svårt att hitta idag.

Låt oss se vad hon har att komma med i videosnutten ovan.

Medelhavskost

Hellenius gillar medelhavskost. Och varför inte? Tveklöst verkar den tydligt hälsosammare än vår västerländska kost, med sitt socker, snabb- och färdigmat.

Visst är det mest osäkrare observationsstudier, men de pekar i princip alla åt samma håll. Dessutom finns den imponerande Lyonstudien. Vi kan vara ganska säkra: medelhavskost är hälsosammare än den farliga västerländska industrikosten.

”Uppsalastudien”

Sen kommer det som alla mailar och frågar om. Två minuter in i klippet ovan kommer detta:

Hellenius: Här är en studie som är på väg att publiceras, en svensk studie, den presenterades på förra årets läkarstämma, och finns presenterad i en bok, så man kan berätta om den. Det här är drygt tusen män i Uppsala, som också har gjort en noggrann kostregistrering […]

BILD: ”Lågkolhydratkost kopplad till högre dödlighet”

(02:54) …men titta här då. Ju mera lågkolhydrat och högfett man åt, den här kosten som är så populär i Sverige idag, så ökade dödligheten. Och det är helt väntat…

Detta är alltså en liten observationsstudie, där man följer hur folk äter av sig själva och hur det går för dem.

Stora sådana studier har betydligt fler, tiotusentals, deltagare som följs noga under lång tid. Ändå kan inte ens stora välgjorda observationsstudier bevisa några orsakssamband, om inte sambanden är exceptionellt starka och klara. De ger normalt bara ledtrådar inför framtida dyrare, säkrare interventionsstudier.

Fjäder-analys

Här har man kollat vad tusen personer sade sig äta en vecka, och sedan följt upp hur många som dött 12 år senare. Man förutsätter alltså att de inte ändrat sina matvanor på 12 år, vilket är tveksamt.

Det är ingen vidare tung studie. Om det är orsaken till att den inte publicerats i någon vetenskaplig tidskrift vet jag inte. Men det innebär att studien inte är granskad eller godkänd av andra forskare, och att vi inte heller kan få veta detaljerna. Jag vet inte vilken ”bok” hon talar om, förhoppningsvis inte bara hennes egna nyutkomna livsstilsbok?

Av vad jag har sett åt därmot de som räknades som ”lågkolhydrat” i studien drygt 40% kolhydrater. Så att jämföra det med ”…lågkolhydrat och högfett…, den här kosten som är så populär i Sverige idag” är helt enkelt inte korrekt. Det kan mycket väl vara så att inte en enda deltagare åt något som liknar LCHF när de svarade, på 90-talet!

Snarare kan den gruppen motsvara personer som inte direkt bryr sig om kostråd alls, och som alltså statistiskt lever ohälsosammare på alla möjliga vis. Som åt mer skräpmat fylld av både socker och industriellt transfett kanske? Hur som helst åt de i genomsnitt inte ens i närheten av LCHF.

För övrigt, när jag tittar på Hellenius graf ser sambandet till råge på allt annat inte ens statistiskt signifikant ut. Vad säger ni?

Sammanfattning

Hellenius försöker göra en höna av något som (i bästa fall) är en liten fjäder.

Det finns en oerhört mycket större och mer välgjord observationsstudie (Nurses Health Study) som undersökt hur det går för personer som äter mindre kolhydrater. Där följde man över 80 000 personer i 20 år, med upprepade kostenkäter. Den är inte bara publicerad, utan dessutom i NEJM, den finaste vetenskapliga tidskrift man kan tänka sig.

Denna stora välgjorda studie talar om något för motsatsen. De som åt minst snabba kolhydrater (minst glykemiskt load) hade bara halva risken att få hjärtsjukdom jämfört med de som åt mer.

Att i det läget istället dra fram den opublicerade ”Uppsalastudien” visar hur lite skäl det finns att vara rädd för fett idag!

Mer

Ny översikt: mättat fett ofarligt, igen

Slutrapport från fettdebatten

Professor Nyström: Mättat fett är bra

Inget fett är ”lagom fett” för barn

”Varsågod och njut”

1 2

91 Kommentarer

  1. Anders
    Nähä! Parkinsons har två s vad jag kan se :)

    Mycket underhållande läsning!

  2. Erik: Vad jag förstår så är det en två-årig studie på LCHF liknande kost. Doc vet nog mer, tror att de snackade om den i intervjun som Doc hade med Fredrik.
  3. Skulle man bry sig för mycket om alla studier/varningar skulle vi alla ha hudcancer, fågelinfluensa, svininfluensa, AIDS och massa annat nu. Bättre att leva som man vill och sen får det bli bra med det. Om en sak funkar för mig, så spelar det ju ingen roll om jag är den enda det funkar för eller ej. Något annat kanske funkar för andra men inte på mig.
  4. Mai-Lis lider av selektiv-referenssyndromet tror jag.
  5. Erik
    Var inte det en träningsstudie Nyström höll på med? Som skulle bli klar i mars nästa år? Tror inte den hade med kost att göra..
  6. Kärnfrisk
    Vän av oordning
    Antagligen är det så. Det var väl den kosten Ancel Keys ansåg vara medelhavskost. Men den har ju inget alls att göra med traditionell medelhavskost.
  7. Lena Buhr
    Min mor dog i cancer; 45 år: uppvuxen på mycket tunnbröd. Ister och helmjölken sålde de till affär'n(?) för att få kontanter till andra varor. Min mormor dog oxå i cancer när min mamma var ca 14 år; åt mest potatis och tunnbröd, kanske lite fläsk osv då & då men det mesta såldes...

    Alla mina släktingar lider av allskäns krämpor och sjukdomar, så även jag tills....ja ni vet alla. Hade jag vetat då för ca 23 år sedan, om detta kanske jag hade sluppit havandeskapstoxikos (3 st) värk % elände. Då hade barnen fötts med bättre förutsättningar. Men nu har vi lärt oss. Tillbaka till forntiden, någon!? :)

  8. Kärnfrisk
    Lena
    Ja. Åtminstone vad gäller mat. ;)
  9. Lena Buhr
    Kärnfrisk; jomenvisst :)
  10. JAS
    Som väntat, LCHF fanatiker vägrar att tro på något negativt om fetkosten.
  11. JAS,

    ... du kan inte ha varken sett klippet eller läst analysen av Uppsalastudien.

  12. Leif
    Erik,

    Fredrik Nyström är med tillsammans med en distriktsläkare från Motala i en diebetesstudie. Fredrik är designer av studien. Handlar om diabetes 2 patienter. En grupp äter LCHF. Dom är inne på andra året nu. Kommer inte ihåg exakt när den ska redovisas.

  13. LottaB
    JAS: Och ni andra fanatiker vägrar tro på något positivt om fetkosten ;)
  14. HerrBanan
    Hur fasen har vi här i Norden kunnat överleva utan medelhavskost, kan det vara så att vi har fullgoda råvaror i vår natur?
  15. HerrBanan:

    Ja tveklöst. Det enda jag kan komma på såhär på rak arm där vi verkligen saknar motsvarighet så är det sydligare länders rika flora av ärter och kryddväxter.

  16. Fiorentina
    Helt otroligt att hon kan påstå att medelshavskost = tallriksmodellen. Fattar inte! Det är ju ren lögn. Jag ser inte EN ENDA likhet ju! Mycket spannmål? Knappast. Endast lite mjölkprodukter? Jo, i medelhavskosten men inte i den nordiska modellen, ju. Dessutom äter man ju i medelhavsländerna sina proteiner sgs utan kolhydrater. T.ex. i Italien kommer ju pastan till förrätt, om alls. Huvudrätten är oftast rena proteiner plus ovanjordsgrönsaker! Kan det alltså ens bli mer olikt tallriksmodellen? Suck...

    Min mormor är 93 år, går på dans 2 gånger och promenerar tiotals kilometer varje vecka, bor ensam i villa, sköter huset och gården själv utan hjälp. Hon fick sin första medicin för 5 år sedan. Hur är det möjligt? Jo, hon fnyser åt kostrekommendationerna, hon säger att hon i hela sitt liv gått tvärtemot dem och tänker fortsätta med det.

  17. Ari P.
    kärnfrisk skriver: #40

    "Potatis anses mest vara grisföda."

    Haha! Tur att man har slutat då, undrar om Maj-Lis vet om det. :D

  18. Odd Erik Frantzen
    Jeg synes alle må forsøke å være mer nøye med hva de forsker på og hvordan de argumenterer. LCHF skal lede til normalisering av insulinnivåer og nivåer av C-peptider. Dersom reduksjonen i karbohydratinntak ikke får ned disse verdiene på et heldig nivå har ikke vedkommende vært nøye nok med balanseringen av sin ernæring.
    I de fleste metabolske tilfeller er det snakk om å komme ned mot 10 % kaloriandel fra karbohydrat og opp mot 70 % kaloriandel fra fett. Dette er individuelt. Ofte tidkrevende hos eldre og lettere hos yngre mennesker.
    Takk for en flott side Doc!
  19. Rickard
    Framgår ju inte vad hon använder för konfidensintervall, men enligt vad som nu är satt kan ju ingen ens försöka hävda en skillnad för "ågkolhydratkost" annat än mot medelhavsdieten i så fall. Överhuvudtaget väldigt märkligt att dela upp det i tre grupper efter följsamhet. Påminner de som är i HDI-gruppen men inte är följsamma mest om medelhavskost eller om "lågkolhydratkost". Det är rätt svårt att se. Vettigare hade ju varit att ställa upp tydliga kriterier för att passa in i en kost-typ och lägga alla andra i "alternativa oidentifierade kostmönster".
  20. MA
    Klart att bl a oliver, olivolja samt fisk är rena hälsan med snabb verkan, särskilt beträffande kärl och hjärta som äldre dör av, men man kan väl ligga lågt på kolhydrater utan att bara ätt fettsvålar utan fortsätta äta fisk och oliver? Eh, jo det kan man i alla fall som 46-åring. :) Sen blir det en och annan tomat eller majskolv, trots att det är lite sött. Vill inte ens bli pinnsmal! ;)
  21. MA
    Kan det kanske vara så att vissa som gör LCHF till sin religion mest bara käkar smör, svål och annat fett och därför drabbas av brist och hamnar i en riskgrupp? :I Har själv märkt att jag kanske hamnat på den kanten efter bara några veckors försök att ställa om (vilket gett en massa positiva effekter på bl a vikt, bättre mage, ork, att svullna fötter försvunnit). Jag tror definitivt att t ex ett glas (ej sötad) tomatjuice ibland -- med dess antioxidanter mm -- är bra för människokroppen, och att negativt snack om frukt och grönt som innehåller lite socker inte är bra. Käkar just nu sharon dagligen.

    Tror inte det spelar någon roll om man ligger på 30 eller 70 gram kolhydrater per dag om man i stort äter nyttigt, inkl "medelhavskost" med fisk och jästa druvor :). Man ligger ändå inte på annars "normala" 150-300 gram... Bort med bröd, potatis och pasta (utom små mängder då och då; något tunt bröd med pålägg, några pastaspiraler i en sallad, lågkarbon-öl osv) och "that's it". Eller?

    Troligen bättre med 100 gram kolhydrater och nyttig kost än 30 gram kolhydrater på "fläsksvålsdiet". Eller?

    Anser även att spekulativt snack om att sjukdomar som cancer motarbetas eller botas med LCHF-kost är olyckligt, då vanliga människor suger åt sig och inte kan skilja på vetenskap och spekulation. Den delen av den LCHF-bok jag läste anser jag spekulativ, vilket är synd då det mesta var bra. (Anar att det kan ha gjort att VoF gav Annika det mindre smickrande priset.)

  22. Jag ligger på runt 100 per dag och ser inga problem med det.
  23. Personligt
    MA
    Problemet är att för vissa så funkar men för andra inte att äta så "mycket" kolhydrater, vilket både Doc och AD skrivit. Jag går direkt upp i vikt om jag börjar äta frukt. Det är tråkigt men sant för mig. Däremot har jag nu börjat äta mycket mer varierat när det gäller grönsaker än tidigare. Då blev det mest råkost. Nu är det mer kokta grönsaker som spenat, broccoli, vitkål, blomkål etc. Nyttigt tror jag.

    Visst kan det förefalla spekulativt att prata om kost och cancer, men eftersom det finns en del vetenskapliga data som visar på en samvariation mellan högt blodsocker och risken för cancer så tycker jag att det är legitimt att prata om det. Att däremot säga att LCHF botar cancer är ju något helt annat och det har väl inget gjort så vitt jag känner till.

  24. bengt
    Personligt,
    Nu tror jag visserligen inte frukt är guds gåva till mänskligheten. Men frukt innehåller ju mycket fibrer och vätska, så man går ju upp i vikt på såg vis. Stirra dig inte blind på vad vågen visar dagen efter att du ätit mycket av något.
  25. Vet folk som väger sig både på morgonen och kvällen och väger de mer på kvällen så har de "gått upp". Vansinne.
  26. igilla
    Dagens Nyheters Kom-i-formperson, Jonas, avslutade sin bantning och träning (han började före jul 09) den här veckan. Resultaten redovisas i DN Söndag idag, minus 7,3 kilo och omfångsminskning. Jonas har haft personlig tränare och Mai-Lis Hellénius som coach och hon rekommenderar, som vi vet, fettsnålt, tallriksmodellen och "medelhavskost". Mai-Lis säger idag att många som bantat återfaller eftersom de börjar överäta (vad?) men Jonas är inte särskilt orolig: Han har följt den rekommenderade dieten men FAST HAN PLOCKAT BORT MER KOLHYDRATER OCH KNAPPAST ÄTIT NÅGOT ALLS AV POTATIS, PASTA OCH BRÖD - har hittat ett sätt att äta som han kan fortsätta med resten av livet. Står tyvärr inte om han struntat även i de i de fettsnåla rekommendationerna men jag hoppas!
    I ICA-kuriren nr 7 rekommenderar dietisten Viveca Annell 9 goda mellanmål med lättmargarin, mellanfil, lättyoghurt och knäckebröd, kavring mm. Hon påstår att det finns mycket forskning som visar att den som äter många små måltider lättare håller vikten. Ät innan du blir hungrig är ett av råden! Tröstlöst, detta i landets största veckotidning!
    Smörälskare
  27. Personligt
    Bengt
    Tack för pekpinnen... Jag vet också vad frukt innehåller, mest vatten och SOCKER som höjer mitt fastevärde till gränsen för prediabetes.

    Fibrer är överskattat. Min mage mår mycket bättre nu sedan jag slutade överdosera sådant. Idag vet som tur var läkarna att alla inte mår bra av vare sig för mycket fibrer eller av frukt. Jag litar på min internmedicinare som hjälper mig att slippa utveckla diabetes. Det finns som tur är fler än Doc som rekommenderar LCHF.

  28. Skämtar du, igella? NIO mellanmål? Och så 3 vanliga mål på det då, antar jag. Det kom jag inte ens upp i när insulinresistensen var som värst och jag bara var en svettig och darrig liten hög som fick stoppa brödbitar i munnen stup i kvarten. Det blir ju bara en dryg timme mellan målen. Jösses.
  29. bengt
    Personligt,
    ja, frukt innehåller givetvis socker, men trots allt är mängden är relativt låg. Man ska givetvis inte frossa i det.

    Det jag reagerade på var "Jag går direkt upp i vikt om jag börjar äta frukt". Poängen från min sida var att man kortsiktigt lätt upplever att man går upp i vikt genom att man äter fibrer och på så vis fyller tarmen mer. Det är väldigt svårt att avgöra hur fettvikten påverkas av konsumtion av olika livsmedel, eftersom vågen på kort sikt snarare styrs av annat.

    Jag ifrågasatte bara ditt påståenden om att du kunde se på vågen att du går upp i vikt av frukt. Sen håller jag ju med om att man inte ska äta massa frukt om man vill gå ned i vikt.

  30. bengt
    Igilla,
    jag tror han hade order om att äta "rätt" fetter, snarare än att äta fettsnålt. Dvs han skulle undvika mättade fetter. Troligtvis spelar det ingen större roll om man äter mättade eller omättade fetter just vad gäller viktnedgång. De positiva effekter av mättade fetter som brukar omnämnas rör snarare långsiktiga hälsoaspekter.
  31. Personligt
    Bengt
    Jag går upp i vikt av frukt. Det är det enda "onyttiga" jag ätit på senare år vilket fick mig att gå upp 10 kg från ett BMI på 19. Jag tog bort i stort sett allt fett och drack aldrig söta drycker, åt inte godis, kakor eller mellanmålsmackor men vikten gick upp 3 kg per år. Det jag åt som inte funkar på insulinresistent var frukt som mellanmål 2-3 per dag. Det tål inte jag. Det finns säkert fler som reagerar så. Det är därför vi mår bra av LCHF. Jag saknar inte ens mina bananer längre.
  32. Lund
    -- # 71 MA, alla behöver inte äta lågkolhydrat- eller högfettskost för att må bra. Men det heller finns inget som säger att alla blir (hjärt)friskare och mår bättre av att äta en massa olivolja.

    "Troligen bättre med 100 gram kolhydrater och nyttig kost än 30 gram kolhydrater på "fläsksvålsdiet". Eller? "

    -- Vad är nyttig kost? Finns inget entydigt svar utan är indivuellt t.ex.beroende på om man är insulinresistent eller ej så kan 100 g kolhydrater vara över tröskelvärdet. Somliga tål inte stora mängder fett beroende på att de inte har tillräckligt med fettnedbrytningsenzym.
    Det är oklokt att generalisera, oavsett i vilken riktning.

    "Anser även att spekulativt snack om att sjukdomar som cancer motarbetas eller botas med LCHF-kost är olyckligt, då vanliga människor suger åt sig och inte kan skilja på vetenskap och spekulation"

    -- Jag tolkar detta som att du inte tycker att du själv tillhör vanligt folk och därmed är så mycket intelligentare och bättre än andra på att läsa och tolka vetenskaplig litteratur, samt är försedd med specialförmåga att avslöja spekulation jfr med gemene man. Rätt överlägsen attityd...

  33. igilla
    Hemul, fullt så farligt var det inte! Artikeln heter piggare gladare smalare Därför är mellis bästa målet Vi får veta att det inte alls är bra att äta sällan och svälta sig mellan måltiderna. Energin dalar, humöret blir lidande och dessutom sjunker fettförbränningen, därför uppmanas vi att slå dövörat till mammas råd om att äta 3 gånger per dag och istället uppmanas vi att äta innan vi blir hungriga! Och då ska välja bland de "9 goda mellanmål" som listas. Ett enda innehåller mer fett än kolhydrater; Bladselleri och jordnötssmör. 3 decimeterlånga selleristjälkar, 20 gram jordnötssmör. Näringsvärde Kcal 135, protein 5 g, fett 10 g, kolhydrater 6 g. Någon hänvisning till forskningen ges naturligtvis inte. Jag har hela livet (nu 66 år) haft svårt att äta på mornar, kämpat försökt men med dåligt resultat. Efter LCHF-starten juli 2008 äter jag oftast bara två gånger per dag, oftast inte förrän på eftermiddagen. Mår jättebra och jätteskönt att bara äta när jag är hungrig! Jag behöver inte tjata om alla de andra fördelarna, viktmiskning mm.
    Smörälskare
  34. Asså! :oops:
  35. MA
    #82 Lund skrev: "Vad är nyttig kost?"
    .
    Tänkte nog på en varierad kost, naturligtvis med fisk några gånger i veckan. För att få i oss olika näringsämnen tror jag att den principen kan vara bra. Om du tycker att detta var för generaliserande, ursäkta då.
    .
    Ursäkta om du anser att jag generaliserar. Själv anser jag att du har ett dåligt argument när du påstår att generalisering är fel för att det finns individuella fall. Visst kan det vara -- och är -- olika för olika individer, men vetenskap är just generalisering, per definition. Ska vi vara vetenskapliga och det man i dagligt tal kallar objektiva måste vi alltså generalisera. T ex visar studier att man just i medelhavsländerna inte alls har hjärt- och kärlsjukdomar som på andra håll. Jag vet att det finns forskning på detta, men jag följer inte forskning inom kost och hälsa mer än slumpmässigt via media. Att detta bland annat beror på kost är jag dock rätt övertygad om; där tror jag nog att det finns forskning.
  36. " Jag har hela livet (nu 66 år) haft svårt att äta på mornar, kämpat försökt men med dåligt resultat."

    Främsta anledningen till det är att man äter för mycket och/eller för sent på kvällen.

  37. Fiorentina
    Los Krikon #86
    Jag tycker främsta anledningen till att man har svårt att äta på mornar är att man inte är hungrig på morgonen. Kvällen är för många en bra tid att äta, då är familjen samlad, man är lugn, jobbar inte, har ro. Inte behöver man äta för mycket eller för sent på kvällen, bara för att man känner sig mätt på morgonen. Det är helt naturligt, och det är bara att låta bli att äta på morgonen. Då har man ätit lagom mycket på kvällen.
  38. "Det är helt naturligt, och det är bara att låta bli att äta på morgonen. Då har man ätit lagom mycket på kvällen."

    Frukost är bra om man vill gå ned i vikt det är många överens om. Sena stora middagar och sen hoppa frulle dagen efter är bra sätt att gå upp i vikt eller stå still på, generellt.

  39. Att smala och hälsosamma individer ofta äter en rejäl frukost är inte samma sak som att frukost håller människor smala.

    Det är samma resoneamang som ligger bakom att mättat fett skulle vara farligt. Men visst finns även interventionsstudier och undersökningar av matvanor där man ser att frukosten gör att folk håller sig mätta och äter mindre övriga dagen.

    Men den som har koll på sitt matintag och vet vad vederbörande trivs bäst med förlorar inget på att skippa frukosten och äta senare. Jag käkade precis ungefär 1300 kcal skulle jag tro och klockan är 22:30. :D

  40. Effie
    Jag har i hela mitt liv, jag också, kämpat för att äta frukost eftersom man "måste" äta på morgonen. Och jag hade en period då jag absolut inte åt senare än kl 18. Har inget minne av att det skulle varit lättare att äta frukost då; det har alltid varit en pina. Inte har jag märkt att det skulle vara bra för vikten heller. Nu hoppar jag också över frukosten; det känns bara skönt. Men det är för tidigt att säga om det påverkar vikten.
  41. Anna Delin
    Medelhavsdieten har låg halt av omega-6, inte hög:

    http://omega-6-omega-3-balance.omegaoptimize.com/2008/11/04/the-medit...

1 2

Lämna en kommentar

Svar på kommentar #0 av

Äldre inlägg