Örebro fetast – operationer lösningen?
Örebro är fetast i landet enligt statistik från Folkhälsoinstitutet (ovan). Nerikes Allehanda skriver idag om hur man därför vill få pengar till 30 fler fetmaoperationer årligen. Kommer det ens att märkas i statistiken?
NA: Sjukligt överviktiga får snabbare vård
Den enda bevisat effektiva metoden att minska i vikt för dem som lider av farlig fetma är en magsäcksoperation, så kallad gastric bypass. Då förminskas magsäcken och matsmältningssystemet kopplas om. Efter operationen är det svårt att föräta sig utan att få mycket ont.
…
Eftersom effekterna är så goda har kön av patienter vuxit. Nu väntar ett 90-tal patienter på att få den här typen av operation. Därför ligger Lindesbergs lasarett i startgroparna för att utöka från 50 operationer till 80 i år. Tillsammans med USÖ skulle det innebära att omkring 120 operationer kan göras i år. Men ännu är det inte klart om pengarna räcker till för en utökning.
…
En annan satsning som landstinget redan beslutat är att i år korta köerna för att dem som lider av sömnapné, andningsuppehåll längre än tio sekunder under sömnen [vanligt vid fetma]. Detta sliter hårt på kroppen. Risken för både hjärtinfarkt, slaganfall och högt blodtryck ökar. Lösningen är ofta en andningsmask som patienten har på sig under sömnen.
NA: Fia och Joakim har gått ner 100 kilo tillsammans (om ett par som genomgått viktoperation och gått ner mycket i vikt)
Operationer lösningen?
Dags för lite verklighetsförankring nu. Örebro län har 277,000 invånare. 15% feta innebär 41,500 personer.
Man hoppas nu i bästa fall få göra 120 fetmaoperationer i år. I den takten skulle det ta 346 år att operera alla feta (BMI>30) i Örebro län. Förutsatt att inga fler blir feta under tiden.
Och då har vi inte ens börjat diskutera personer med övervikt (BMI 25-30), som är ännu fler.
Att försöka operera bort fetmaepidemin är alltså knappast möjligt. Då skulle vi nog behöva lägga alla sjukvårdens resurser på fetmakirurgi, eftervård och komplikationer från sådan kirurgi. Och glömma bort alla andra sjukdomar.
Resultat av kirurgi
Även om vi i någon drömvärld kunde operera 50 gånger fler än idag så hade det inte löst problemet.
Den största svenska studien visade att de som opererades med den effektivaste metoden (gastric bypass, av erfarna kirurger) i genomsnitt gick ner en tredjedel av sin vikt första året. Från ca BMI 41 till ca BMI 27. Imponerande såklart, även om de flesta då fortfarande var överviktiga, och säkert med mycket överbliven hängande hud efter viktraset.
Men sedan börjar de flesta gå upp igen. Efter åtta år är de uppe över BMI 31 i snitt. Majoriteten är feta igen alltså.
Vi behöver uppenbarligen en bättre lösning.
(resultatet efter över åtta år i grafen ovan är osäkert på grund av få patienter)
Maila NA
NA efterfrågar historier från personer som försöker / har gått ner i vikt. Bor du i närheten av Örebro? Har du en naturligare viktminskningshistoria? Maila dem gärna.
Mer
“Fetmaoperationer väntas öka kraftigt”
Tack till Erik Pedersson för tipset om dagens artiklar
Fast det blir märkligt i jämförelse med Västernorrland, sant.
Det konstiga är just att det varierar åt båda hållen. Visserligen är väl dessa två exempel ganska små i urvalet. Men antagligen råder det statistisk signifikans.
Nån form av skillnad mellan hur män och kvinnor beter sig i olika län måste helt enkelt finnas. Kanske är det ölkonsumtionen som varierar mellan olika län?
Lite extrainfo: NA hade i helgen (i bilagan LATTE) ett reportage om Airam där hon pratade LCHF, egna erfarenheter och recept.
Och så lite OT:Jag vill berätta om min svärmor som har kört LCHF i två veckor nu och på den tiden gått från 'morgonsocker' på över 8 till att nu ligga strax över 4. Hon har typ 2-diabetes. På köpet har hon gått ner 3 kilo och har mkt mindre besvär av diverse leder som brukar spöka för henne.
Vore intressant att titta på skillnad mellan medelstora städer - landsbygd. Kanske det är större likhet mellan glesbygder i olika län än mellan stad/glesbygd i samma län ?
haha...ja, men det beror ju på vilka län som får dom feta ju :D
Det är dock fortfarande intressant varför dessa skillnader finns. Man borde kunna dra vissa slutsatser om man visste mer om vad folk faktiskt åt i de olika regionerna.
Jo, det är nog sant. Unga smala tjejer flyttar till Umeå för att plugga, medan killarna blir kvar...
aha, så dom unga feta tjejerna stannar kvar också?Det var nog lite långsökt ;)
Nej, men äldre kvinnor är i genomsnitt fetare.
Sportsändningarna på tv:n i favoritsoffan däremot funkar ju lika bra här uppe i norr som söderut därav skillnaderna..;-)
Undrar egentligen om en magkirurg någon gång tänker tanken, innan han/hon nu sätter kniven i människan:
"Har denna person verkligen testat alla metoder att gå ner i vikt. Är LCHF-kosten testad, den som vi vet hjälper mot sockersuget/behovet som många överviktiga har." :wink:
Annat Framgångskoncept!
Överlag behövs det nog även chefsbyten och även om/nyutbildning på landets överviktskliniker så att överviktiga där verkligen informeras om alla viktminskningsmetoder (vilket det påstås att dom gör).
Konstigt nog är det där mest motstånd/motarbete görs mot andra effektiva viktminskningsmetoder. Där dom borde vara mest nyfikna på att prova nya alternativ. Märkligt? :sad:
Jag har ibland tittat på tv Big Medicine, de gör såna här operationer. Det pratas väldigt lite mat (förvisso USA). Patienterna ska klara av att suga i sig mat (mixad mat, antar jag) några (2 tror jag) veckor innan de bedöms som OK till operation. Jag blir alldeles kall när jag tittar men samtidigt vill jag förstå. Det finns patienter med MASSOR av hud och i värsta fall så ser försäkringsbolagen det enbart som skönhetsoperation och då får de ha kvar huden eller betala själva, vilket är svindyrt.. och en del patienter bryter ihop, för så vill de ju inte se ut.
Sen kan de se fram emot en frukost/lunch/middag på max 1½dl föda.. Hallelulja..Men inte ett ord om kosthållning.
Oavsett hur stor jag skulle ha ätit mig så är dessa operationer inget för mig.. brrrrr
Monica
Jag tänker även själv på att jag gått i de tankarna, betala 100 000 själv och bli av med övervikten.
Har haft 30 kilos övervikt och har i omgångar testat allt annat. Inget funkade alls.
Började för 3 månader sedan med LCHF och har tappat 20 kg av de 30 nu.
Helt fantastiskt. Tidigare har tänkt att jag skall ge det 1-2 år till sen såg jag operation som enda lösningen om inget hänt. Helt vaninnigt inser jag nu.
Tack hela LCHFrörelsen.
Kul att läsa Erik och ditt positiva inlägg passar bra till det jag skrev kl 1423.
Hur mycker funderar kirurger på gjorda åtgärder före magkirurgin?
Var är seriositeten?
Men man undrar ju hur många som skulle kunna bli av med övervikt om allmänläkare blev bättre på viktnedgång? Att åtminstone föreslå någon form av Atkins innan man plockar fram kniven efter att ha misslyckats med tallriksmodellen...
Kanske är operationer vettigt i vissa fall. Svårt för mig att bedöma. Men att det är enda viktnedgångsmetoden som garanterat fungerar betyder ju inte att vi ska ta till denna drastiska åtgärd i ett tidigare skede framöver. Det bör vara en sista utväg.
Patienterna får information på olika fora om att unyttja vårdgarantin för att få operationen genomförd inom 4 månader. Vissa landsting har idag svårt att klara vårdgarantin i dag vilket gör att det lönar sig för den som inte har långa operationsköer och snabbt kan ta emot patienter, vilket i dag är till största andelen privata alternativ.
Med tanke på Erik Ws fantastiska resultat på 3 månader borde LCHF vara ett alternativ som sjukvården skulle erbjuda innan man diskuterar operation.
Finns det inga landsting som kan tänka sig att satsa på lchf och testa om man får bättre effekt av det än vid de befintliga överviktsklinikerna ?
Lchf är ju faktiskt godkänt av socialstyrelsen.
Åtminstone vid upp till ett par års "behandling". ...och på ett par år är jag övertygad om att alla som verkligen vill äta enligt lchf kommer att lyckas.
Då är det bäst att få med även Litsfeldt och andra också.
Så även om det skulle vara hugget som stucket vilket som sänkte vikten mest av G-Bypass och LCHF, så har man ju en fördel utseendemässigt i LCHF. Lägg därtill sedan övriga hälsovinster och att slippa komplikationerna som ofta mer eller mindre och förr eller senare uppstår vid G-Bypass, samt kostnaderna för kirurgerna som skulle kunna "kötta" i andra patientgrupper som står i sina långa köer. Då borde det ingreppet närmast bannlysas och ersättas! Lovar att kirurgerna inte behöver bli arbetslösa i Sverige för det - så att de skulle driva på det själva för pengarnas skull tror jag inte gäller så starkt i detta fall.
1/ Man går inte ner i vikt lika hysteriskt snabbt.
2/ Man svälter inte kroppen (åtminstone inte lika mycket) varför det bör finnas mer näring till huden som den kan behöva för att anpassa sig.
Nu vet jag ju inte om det är så egentligen. Men alla de där hudplastikerna där man tar bort mängder av överflödig hud (vilket många viktopererade verkar behöva), diskussionerna om sådant tycker jag lyser med sin frånvaro på LCHF-forum?
Det är ju tydligen inga problem att få en operation där man tar bort överskottshuden efter kraftig viktnedgång utan att betala den själv, men jag skulle aldrig drömma om att låta någon karva i mig så länge det inte är en fråga om liv eller död, speciellt inte när jag är säker på att tiden kommer att göra ett mycket bättre jobb en en kirurg kan.
Det finns dessutom lite för mycket som ännu inte är förklarat och förstått om mekanismerna bakom t.ex. vad händer t.ex. ifall kirurgen skär av en av de "energiflöden", "meridianer" eller liknande som brukar användas som beskrivningsmodell för akupunktur? Det måste ju finnas något som ligger bakom dem, men så länge ingen vet vad finns ju möjligheten att man skadar något med ett sådant ingrepp, på grund av bristande kunskap.
Oskuret är nog alltså bäst. :-)
Tills vidare väljer jag alltså försiktighetsprincipen.
Angående "Big Pharma" så visst finns det många läkemedelsföretag som gör allt för att få sina läkemedel att se effektivare ut men KAM är ju inte direkt oskyldiga till det heller och KAM omsätter,liksom läkemedelsbolagen, enormt stora pengar även om många inte vill tro det.
Jag blir nästan lite rädd när alla rutinmässigt bortser ifrån forskning men köper andra saker helt utan bevis för att det tex är "naturligt" det behöver verkligen inte betyda att det funkar. Desvärre verkar det som Sagan får rätt i sin tro på upplysningens reträtt.
"I worry that, especially as the Millennium edges nearer, pseudoscience and superstition will seem year by year more tempting, the siren song of unreason more sonorous and attractive. Where have we heard it before? Whenever our ethnic or national prejudices are aroused, in times of scarcity, during challenges to national self-esteem or nerve, when we agonize about our diminished cosmic place and purpose, or when fanaticism is bubbling up around us-then, habits of thought familiar from ages past reach for the controls." -- Carl Sagan
(OBS det här är inte riktat mot dig personligen)