Lågkolhydratkost vinner igen
i Viktstudier 
Vissa kallar fortfarande lågkolhydratkost för en ”modediet”. För att vara en sådan har lågkolhydratkost en märklig tendens att vinna jämförande studier, gång på gång.
200 överviktiga tyskar slumpades till fettsnål kost eller till något mindre kolhydrater, i ett år. Gissa vilken grupp som fick mindre magfett, bättre blodtryck och bättre blodfetter?
Jag tänkte skriva om den här studien när den kom i slutet på sommaren, men glömde bort det. Bättre sent än aldrig:
Studien
Råd om en mycket mild lågkolhydratkost:
- Max 40% kolhydrater
- Över 35% fett
- 25% protein
jämfördes mot fettsnål kost
- Minst 55% kolhydrater
- Under 30% fett
- 15% protein
..under ett års tid.
Det var alltså ingen jättestor skillnad mellan dieterna. En var fettsnål och en var en mycket försiktig lågkolhydratkost.
Resultat
Lågkolhydratgruppen gick ner något mer, 5,8 mot 4,3 kilo, men den skillnaden var inte statistiskt signifikant. En säker seger blev det däremot när det gäller krympt midjemått, blodtryckssänkning och förbättrade blodfetter i form av triglycerider och HDL. De faktorerna förbättrades signifikant mest med lågkolhydratkosten.
Vad var den fettsnåla gruppen bäst på då? Ingenting. Fettsnålt vann inte en enda jämförelse i studien.
Utklassning?
Faktum är att lågkolhydratkost vunnit minst ett tiotal av den här sortens jämförande studier. Slumpade interventionsstudier alltså. Den överlägset säkraste studietyp som finns, när det gäller att visa vilken av två behandlingar som är effektivast.
Fettsnål kost har inte vunnit en enda såvitt jag vet. Känner du till någon? Tipsa gärna i kommentarerna.
Mer och mer krystat
De som försvarar fettsnål kost för viktnedgång har det svårt idag, när den förlorar gång på gång. Det vanliga argumentet idag är ”Äsch, det spelar ingen roll vad man äter för vikten”.
Först och främst är det uppenbarligen inte rimligt. Är verkligen snickers, kakor, pizza och coca cola lika bra som riktig mat?
För det andra förutsätter det att man väljer ut en studie där man inte sett någon säker skillnad, och blundar för alla andra. Vad man säger då är i princip följande: ”Titta här, det finns åtminstone en studie där fettsnål kost inte var övertygande sämst. Alltså är fettsnålt exakt lika bra!”
Ett lag som upprepat förlorar, och i bästa fall lyckas spela oavgjort någon gång, åker ut förr eller senare. Är inte fettsnålt där nu?
Mer
Studien ovan:
- Frish S, et al. A randomized controlled trial on the efficacy of carbohydrate-reduced or fat-reduced diets in patients attending a telemedically guided weight loss program. Cardiovasc Diabetol. 2009 Jul 18;8:36.
13 studier: Lågkolhydratkost bäst för vikt, blodfetter och blodtryck