Rapport från diabeteskonferens
16 september 2011 av Dr Andreas Eenfeldt
i Studier på diabetiker
i Studier på diabetiker 
Läkaren Anders Tengblad, även känd som DiabetesDoc, var i dagarna på den enorma diabeteskonferensen EASD i Lissabon. Särskilt hans rapport från första dagen är intressant. bland annat rapporterar han från professor Fredrik Nyströms presentation. Vad hände när Nyström hävdade (sant, men kontroversiellt) att en ”high fat diet” är bäst för diabetiker tror du?
DiabetesDoc: EASD dag 1 / 2 / 3
Själv var jag på EASD förra året när den var på närmre håll, i Stockholm. Utställningssalen gav en känsla av Las Vegas – diabetesmedicin är big business.
Lunchen som dr Tengblad var nära att drabbas av påminner om min skräcklunch på Världsfetmakonferensen 2010.
http://www.mynewsdesk.com/se/pressroom/spray/news/view/passagen-debat...
http://debatt.passagen.se/show.fcgi?category=6400000000000001&co...
http://www.abstractsonline.com/plan/ViewAbstract.aspx?mID=2767&s...{BAFB2746-B0DD-4110-8588-E385FAF957B7}
Skrev en fråga till dietisten (din andra länk)
"Hejsan,
Du skriver "Naturligtvis ska det alltid försiggå en öppen debatt om kosten, men samtidigt ska vi komma ihåg att de gällande rekommendationerna baseras på forskning och vetenskap"
Min fråga är vilken forskning och vetenskap?
Ge mej dina 10 bästa referenser till den vetenskapen.... Posta dom i svaret till min fråga
Tack
/Bo
Tror Doc, P och ni andra att hon kommer att ge mej några vetenskapliga referenser??
http://www.abstractsonline.com/plan/ViewAbstract.aspx?mID=2767&s...
/P
svar till #3
Gula fläckar tecken på infarkt? Kan detta stämma?
Kollade nyss, inget svar, mitt inlägg jag postade för ett par timmar sedan verkar vara det sista. verkar vara stängt för vidare debatt efter min fråga...
Men hon är ju dietist OCH politiker varför ska hon behöva svara en vanlig medborgare som mej? Hon är ju bättre än andra därvid lag tydligen.
Kanske de skulle tänka på följande:
Niccolo Machiavelli:
He who has not first laid his foundations may be able with great ability to lay them afterwards, but they will be laid with trouble to the architect and danger to the building.
Precis det som händer nu, folk börjar haja vad som händer och hur lite sann vetenskap "experterna" har vad gäller mättat fett, Climategate, masvaccinering på kommando av politiker m.m m.m......
De gula bullarna är ett symptom på familiär hyperkolesterolemi.
Först lite bilder av fenomenet. Jag gjorde sökningen för cholesterol deposits eye och valde google bilder:
http://www.google.com/search?hl=en&q=cholesterol+deposits+eye�...
Tydligen är detta vanligt hos personer mer familiär hyperkolesterolemi, vilket är en ärftlig sjukdom som yttrar sig i mycket höga kolesterolvärden samt tidigt insjuknande i hjärt-kärlsjukdomar (40-års-åldern). Just kombinationen av högt kolesterol och tidig hjärtsjukdom hos folk med familjär hyperkolesterolemi anses vara ett av de starkaste argumenten för kolesterolhypotesen (dvs att högt kolesterol orsakar hjärtinfarkt), men strikt logiskt kan man faktiskt inte dra den slutsatsen. Allt man kan säga är att störd kolesterolomsättning och hjärt-kärlproblem hör ihop på något sätt. De kan till exempel vara två symptom på något annat underliggande problem.
Om jag tillåts spekulera så kan man tänka sig att det kan handla om en störning som gör att kolesterolpartiklarna i dessa personer ovanligt lätt oxideras och förstörs och att levern inte lyckas rensa bort dessa. De trasiga partiklarna blir kvar i blodet i stor mängd och fastnar här och var i kroppen, t ex i kärlen, eller som här i den tunna huden runt ögonen.
Man kan också tänka sig att de höga kolesterolvärdena är en i grunden sund respons från kroppen på ett problem, ett försök att läka skador av något slag.
Skräcklunchen informerar ju oss också om deras medvetande vad gäller förebyggande kost. Inte bra!
http://www.patient.co.uk/doctor/Xanthelasma.htm
Här är FAO/WHO rapporten som ligger till grund för deras senaste rekommendationer:
Fats and Fatty Acids in Human Nutrition
Joint FAO/WHO Expert Consultation
November 10–14, 2008, Geneva, Switzerland
Länk till hela rapporten: http://content.karger.com/ProdukteDB/produkte.asp?Aktion=Ausgabe&...
Länk till rapporten "Dietary Fat and Coronary Heart Disease: Summary of Evidence from Prospective Cohort and Randomised Controlled Trials": http://content.karger.com/ProdukteDB/produkte.asp?Aktion=ShowPDF&...
Och här är ett relevant utdrag ur rapporten:
"Meta-Analysis of Cohort Studies of SFA and CHD
Intake of SFA was not significantly associated with
CHD mortality, with a RR of 1.14 (95% CI 0.82–1.60, p =
0.431) for those in the highest compared with the lowest
category of SFA intake ( fig. 6 ). Similarly SFA intake was
not significantly associated CHD events (RR 0.93, 95% CI
0.83–1.05, p = 0.269 for high vs. low categories). Moreover,
there was no significant association with CHD
death (RR 1.11, 95% CI 0.75–1.65, p = 0.593) per 5% TE
increment in SFA intake ( fig. 8 )."
I klartext: efter att under decennier ha plöjt ner miljardbelopp i forskning (av högsta kvalitet) om sambandet mellan mättat fett (SFA) och hjärt-kärlsjukdom (CHD) så misslyckas man med att hitta ett samband som är statistiskt signifikant. Resultaten är spretiga och pekar än åt det ena, än åt det andra hållet.
Detta kan bara betyda en sak: folk blir inte, generellt sett, hjärtsjuka för att de äter mättat fett. Det är något annat som ligger bakom. SFA-spåret är ett blindspår. Dags att gå ge upp och gå vidare.
Den som orkar kan även leta upp de riktiga siffrorna om sambandet mättat fett och cancer, mättat fett och diabetes, osv osv. Samma sak där.
http://www.abstractsonline.com/plan/ViewAbstract.aspx?mID=2767&s...
I den artikeln finner jag i resultatet:
"The relation of HbA1c to risk of major cardiovascular events was J shaped (figure), with the lowest risk observed at an HbA1c level of 6.3 % (45 mmol/mol)."
När man gör sina tester för HbA1c kan man se där att referensområdet är 27-42 mmol/mol. Ex fick Doc 31 mmol/mol senast.
Doc, Hur hänger allt det här ihop nu? Vilka värden är bra? :)
Det refererade föredraget gäller diabetespatienter som har blodsockersänkande medicin. Man har tidigare trott att ju lägre desto bättre, men det är nog inte så enkelt. Kan förvisso bero på vilken medicin man har också.
Själva studien fick en del kritik på kongressen, tex hade forskaren inte räknat hur statistiskt säkra data var för j-kurvan var i det låga området.
Rimligen bör det vara bra för diabetiker att spontant ha så normalt blodsocker som möjligt. Det innebär ju att de är friskare.
Den enda rimliga tolkningen jag kan se är att det kan bli annorlunda när blodsockret sänks artificiellt. Dvs att vissa diabetesmediciner kan vara rent farliga. Något det avregistrerade Avandia ju redan demonstrerat..
PRIVAT JÄTTEDONATION TILL FORSKNING OM DIABETES
25 miljoner kronor. Så mycket donerar paret Bo och Kerstin Hjelt kring forskning om diabetes typ 2.
Det mycket omfattande tillskottet till diab forskningen offentliggjordes idag vid en presskonferens på Universitetssjukhuset Mas i Malmö.
Donationen går via en nystartad stiftelse till de två internationllt kända diabetesforskarna Leif Group och Claes Wollheim.
Leif Group är professor i diabetes och endokrinologi vid Lunds universitet samt koordinator för Lunds universitets diabetescentrum. Claes Wolheim är professor vid University Medical Center i Genéve och hedersdoktor vid medicinska fakulteten vid Lunds universitet.
Bo Hjelt som själv lider av diabetes sedan 15 år, motiverar i ett pressmeddelande sin och hustruns stora donation så här:
- Jag är 73 år och har tack vare en lyckosam utveckling av mitt företag fått förmånen att stödja diabetesforskningen, lägger han till.
Bo Hjelt startade på 70-talet ett företagsnätverk som idag omfattar 53 bolag världen över. Han har tidigare varit djupt engagerad i stödet till forskning kring ryggmärgsbråck, sedan han själv förlorat tre barn i sjukdomen.
Vad de 25 miljonerna som idag donerats till diabetesforskning rent konkkret ska användas till är ännu inte klart.
Jag måste säga att jag är mycket nyfiken på vad forskningen har givit för resultat.
Någon som vet?
Mycket intressant fråga!
Som tidigare så får väl inte studier med "felaktig inriktning/vinkling" några större medel eller så har månne "dom" som dirigerar dessa ekonomiska medel börjat ändra uppfattning? Vi får väl se vad som händer?
Bra rad aven for svenskar, skulle jag gissa. Sarskillt om hur man hanterar tex. sjukhusvistelse etc.
http://www.phlaunt.com/diabetes/index.php
Och det gör det förstås om man nu inte lägger in bättre kostråd i behandlingsarsenalen.
Även i den där studien var tydligen inte kost speciellt intressant. Tycker nog att evidensen haltar rejält, vilket nu SBU även kommit fram till.
LCHF.se har ett inlägg nu om att i världen är 350 miljoner människor drabbade och med prediabetes är dom förstås ännu fler. Expresståg mot avgrunden och vem är egentligen tågmästare och konduktöter? Dyra enkelbiljetter dessutom, när nu returresan är så mycket billigare!
Ja det verkar inte finnas några riktigt övertygande bevis att mättat fett är dåligt men de kommer väl ändå fram till att fleromättade fetter är att föredra framför mättade iallafall? eller missförstår jag deras conclusion?
This result from the
pooling of observational studies, along with supportive
evidence from clinical trials of lower CHD risk in high
P/S diets, and the effects of PUFA to lower LDL cholesterol
and the total:high-density lipoprotein ratio, led the
Consultation to conclude there was convincing evidence
of lower CHD risk when PUFA replaces SFA.
Kom det inte fram något värt att kommenteras? Vad anser kalenderbitarna?
http://www.espen.org/lectures
fram till january 2012 fast jag hittar bara förra årets.
Lokala organisationskommittéen idel ädel adel i kostsammanhang:
Ingvar Bosaeus, Tommy Cederholm, Ann Ödlund Olin och Elisabet Rothenberg