D-vitamin: Solenergi åt dig?

D-vitamin från solen

Har de flesta svenskar brist på ”sol-vitaminet” D-vitamin? Ökar brist risken för cancer, hjärtsjukdom, depressioner, autism, förkylningar, övervikt, benskörhet och förtida död?

Kan tillräckligt med D-vitamin i kroppen göra dig och din familj piggare och friskare?

Allt mer pekar mot att det kan vara så. D-vitamin är ett glödhett forskningsämne idag och nya studier kommer hela tiden.

Innehåll

  1. Vad är D-vitamin?
  2. Från Afrikas sol till vintermörker
  3. Hälsovinster
  4. Källor  Sol, fisk och tillskott
  5. Tillskott  Om lagom dos och bra märken
  6. Kan man överdosera?
  7. Vidareläsning
  8. Föreläsningar
  9. Studier

 

Vad är D-vitamin?

Sol på blomma

D-vitamin bildas i huden när solen lyser på oss. Problemet i Sverige är att solen bara är stark nog mitt på dagen under sommarmånaderna.

Med maten får vi ytterst lite D-vitamin jämförelsevis. Resultat: många svenskar (kanske de flesta) har brist på D-vitamin. Särskilt under vintern och våren. Mörkhyade och de som undviker solen drabbas värst.

D-vitamin är unikt bland vitaminerna. Det är ett steroidhormon, som våra könshormoner testosteron och östrogen. D-vitaminet påverkar effekten av hundratals gener i de flesta av kroppens celler. Potentiellt kan det därför påverka hälsan på mängder av sätt.

En brist, vanligt hos svenskar i allmänhet, kan alltså teoretiskt ge nästan vilka sjukdomar som helst.

Allt mer forskning talar för att D-vitaminbrist har en roll i mängder av sjukdomar. Infektionssjukdomar, vinter- och vårdepressioner, cancer, hjärtsjukdom, benskörhet, autism, generell värk/fibromyalgi, övervikt… listan på sjukdomar där ett samband misstänks är lång.

Mycket återstår att säkert bevisa, men en del är så gott som säkert redan nu. D-vitamin är billigt, säkert och biverkningsfritt i högre doser än man tidigare trott.

Att få upp kroppens nivåer till den normala för personer som regelbundet får stark sol på sig är därför smart. Det kan förebygga flera sjukdomar och kända faror finns inte för friska.

 

Från Afrikas sol till vintermörker

Varför kan mörkret under vintern i Sverige vara ett problem för din hälsa? Vi börjar med en snabb tillbakablick:

Mänsklighetens förfäder utvecklades som du vet i Östafrika under miljoner år. Där är solen mycket stark året runt och de lär ha spenderat mycket tid i solen. Än idag har som människor som lever i den delen av världen mörk hud, med pigment som ger ett inbyggt solskydd. Det lär våra förfäder också ha haft.

För runt 50 000 år sedan tog världshistorien fart. Den moderna människan var nästan färdigutvecklad – de som levde då var mycket lika dagens människor. De började sprida sig över världen, från Östafrika och ut över hela världen.

Under dessa senaste årtusenden har bara mindre justeringar av våra gener hunnits med. Men en förändring har upprepade gånger slagit igenom rekordsnabbt. En förändring som har med hudfärgen att göra:

Hudfärg och D-vitamin

Hos samtliga folkslag som flyttat norrut, mot en svagare sol, verkar en genetisk förändring ha varit nödvändig. Olika mutationer som på olika sätt minskar hudpigmentet (och ger ljusare hud) spred sig snabbt till varenda individ, utan ett enda undantag.

Denna extremt snabba förändring av hudfärg tyder på en sak. Inte nog med att kraftigt inbyggt solskydd är onödigt på nordliga breddgrader, det är farligt för hälsan.

Varför? Förklaringen är sannolikt D-vitamin. Nordliga folkslag utvecklade blek hud för att kunna bilda nödvändigt D-vitamin i huden trots svag sol. Svår brist på D-vitamin kan nämligen ge dramatiska hälsoproblem.

Problemet idag: D-vitaminbrist hos de flesta svenskar

Vintersol

Problemet idag är att D-vitaminbrist är förbluffande vanligt hos svenskar. Det är först på senare år som det uppmärksammats på allvar. Några exempel på nyare undersökningar:

  • Nästan alla, 82 procent, av ungdomar i Norrbotten har brist efter vintern.
  • Hela 62 procent av åttaåringar i Göteborgstrakten har brist.

När solen står lågt i Sverige på vintern riskerar hela befolkningen att långsamt få mer eller mindre D-vitaminbrist. Vissa tror att det kan ligga bakom många vinter- och vårdepressioner.

Vintermörker

Denna brist har minst tre förklaringar:

  1. Solen i Sverige är bara stark nog för att D-vitamin ska bildas några timmar mitt på dagen på sommaren. Det D-vitaminet ska sen räcka ända till nästa sommar.
  2. Numera vistas vi ofta inomhus under sommaren, exempelvis på jobbet.
  3. Slutligen har varningar för hudcancer lett till överdriven solskräck hos många.

Ingen behöver vara i solen så mycket att man bränner sig. Men att gå till den andra extremen och helt undvika sommarsolen leder lätt till svår D-vitaminbrist. Det finns ett bra mellanläge: Runt 15 minuter i stark sol med mycket bar hud, utan solskydd, ger all D-vitamin man behöver på flera dagar.

 

Hälsovinster med D-vitamin

De flesta sjukdomar verkar ha statistiska samband med D-vitaminbrist. Men sådan vetenskap är mycket osäker. Kanske är sjuka personer mindre i solen och får därför D-vitaminbrist?

Här fokuserar jag istället på de säkraste studier som kan göras. Studier där man testat effekten av tillskott av D-vitamin jämfört med tillskott av placebo. Resultaten är minst sagt spännande.

Fler och större studier pågår och om några år vet vi mer. Men preliminärt ser det mycket lovande ut åtminstone på följande områden:

Växter i solen

Starka ben

Att D-vitamin är viktigt för skelettet är välkänt sedan länge, det är därför alla småbarn rekommenderas tillskott med D-droppar.

D-vitamin har i många studier testats (tillsammans med kalcium) för att stärka skelettet även hos vuxna och motverka benskörhet. Det har bevisats ge starkare ben, minskad risk för benbrott och minskad risk för fall. Högre doser än tidigare rekommenderade ger starkare effekt. Läs mer →

Längre liv och cancerskydd?

En sammanställning av alla studier som jämfört tillskott av D-vitamin med placebo visar något mycket ovanligt: De som fått D-vitamin levde längre liv!

Varför? En fascinerande möjlighet är att tillräckligt med D-vitamin verkar vara viktigt för kroppens skydd mot cancer. Minst tre studier på senare år visar tydligt minskad risk för cancer med tillskott. Större studier pågår som kan bekräfta detta. Läs mer →

Piggare och gladare?

D-vitaminbrist har sammankopplats med vinter- och vårdepressioner och trötthet. Minst fem studier på tillskott av D-vitamin har demonstrerat förbättrat humör. Dock finns även två studier där man inte sett någon säker skillnad. Läs mer →

Smalare med D-vitamin?

Tre nya studier visar tecken till minskad fettmängd, minskat bukfett respektive bättre midja/höftkvot med tillskott av D-vitamin. Läs mer →

Bättre immunförsvar?

D-vitamin påverkar immunförsvarets celler, de vita blodkropparna. Det kan ha viktiga effekter både för infektionsförsvaret och för undvikande av skadlig inflammation:

Fler möjliga effekter

Vid många andra tillstånd är eventuell nytta ännu oklar:

Sammanfattning

Sammanfattningsvis är tillräckligt med D-vitamin viktigt för hälsan. Det verkar bland annat kunna stärka skelettet, cancerskyddet, humöret och immunförsvaret.

 

Hur du får i dig D-vitamin

I praktiken finns två bra val:

  1. Regelbunden stark sol
  2. Tillskott

Mer detaljerad lista med vanligt förekommande råd:

  • Sola, 15-30 min i stark sol – Med gott om bar hud utan solskydd – men utan att bränna dig såklart. Mycket effektivt: ger femdubbla dagsbehovet, runt 10 000 E. Fungerar bra i Sverige endast timmarna mitt på dagen maj – augusti. Så det räcker inte hela året om du inte regelbundet åker på semester söderut. Enkel tumregel: solen måste upp minst 45 grader över horisonten (så att din skugga är kortare än du) för effektiv D-vitaminbildning. Annars filtreras den mesta UVB-strålningen bort i atmosfären.
  • Ät fet fisk – Bra tillskott, men du behöver minst 350 gram fisk om dagen för 2 000 E. Konserverad i burk ger mindre.
  • Ät ägg – Du behöver 35 ägg om dagen för 2 000 E.
  • Drick lättmjölk eller ät margarin med tillsatt D-vitamin – Du behöver 13 liter lättmjölk eller ett halvt kilo margarin per dag för 2 000 E.
  • Kosttillskott – Effektiv sätt att få i sig D-vitamin. Men äldre tillskott har oftast väldigt små doser, som 400 E. Det finns bra märken med 2 000 E eller mer, se nedan.

Mer tips

Vill du ha uppdateringar med det senaste om bland annat D-vitamin för din hälsa och vikt? Se då till att få Kostdoktorns nyhetsbrev som 48274 andra:

 

D-vitamintillskott. Vad och hur mycket?

Förslag på lagom dos vid solbrist:

Ibland skrivs mängden i mikrogram (µg). 1 µg D-vitamin = 40 E.
2 000 E motsvarar alltså 50 µg.

Vilken dos är bäst för dig? Förslag: Om du är en stor man, ta 4 000 – 5 000 E dagligen. Om du är en liten kvinna så lär 2 000 E räcka långt, men 4 000 E skadar inte.

Beställ D-vitamin

D-vitamintillskott

Här finns tips om några av Sveriges bästa, oberoende testade och prisvärdaste tillskott i lagom dos:

Beställ bra D-vitamintillskott

Överkurs om tillskott

Det är svårt att förutsäga en perfekt individuell dos, eftersom det varierar från person till person. 2 000 – 5 000 E dagligen räcker normalt för att undvika uttalad brist (barn under 10 år: 1 000 E). Men för att komma upp till optimala nivåer kan det ibland behövas mer.

Testar man högre doser än ovan bör man kontrollera sina blodnivåer efter några månader. Provet heter 25-OH-D och ordnas lättast via vårdcentral.

Var beredd på att läkare kanske inte vet vad du talar om än. Vikten av D-vitamintillskott har bara varit mer allmänt känd under sista åren.

Provet bör helst ligga mellan 50–80 ng/ml (125–200 nmol/l). Annars kan man anpassa dosen D-vitamin och göra om provet efter några månader.

Här är en tabell där man (mycket grovt) uppskattat vad olika nivåer av D-vitamin innebär:

D-vitamintabell

Vill du ta prov, men får inget av din läkare?

En del läkare säger kanske nej eftersom de ännu inte har kunskap om provet. Du kan antagligen få din läkare att ta ett prov genom att berätta att du tar tillskott och är rädd att dosen blir för hög. Provet heter 25-OH-D och du kan grovt tolka det själv enligt tabellen ovan.

Om du har svårt att få en analys via exempelvis din vårdcentral bör du kunna beställa ett provtagningskit från Vitamin D Council. Berätta gärna hur det fungerar om du testat.

 

Kan tillskott av D-vitamin vara skadligt?

Nästan aldrig.

Undantaget: vid några ovanliga sjukdomar kan normalisering av D-vitamin ge risk för ökat kalkvärde i blodet. Har man någon av dessa sjukdomar bör man vid ökat intag/solning kontrollera kalkvärdet hos läkare:

Friska, utan ovanstående sjukdomar, behöver inte oroa sig för hälsorisker med rimliga extra doser D-vitamin. För att parafrasera dr John Cannel:

Att oroa sig för eventuella faror med D-vitamin i Sverige idag är som att törsta ihjäl i öknen medan man oroar sig för att drunkna.

Överdosering

Det är normalt svårt att få i sig farliga mängder D-vitamin. Alla kända rapporterade fall av D-vitaminförgiftning har tagit minst 30 000 E dagligen (ofta betydligt mer) under en tid. Runt tio gånger mer än vad som rekommenderas här alltså.

Enligt en artikel i AJCN är 10 000 E dagligen sannolikt säkert med marginal (ytterligare artiklar med samma budskap: 1 2). Men undantag kan finnas varför man vid doser över 5 000 E dagligen (under längre tid) för säkerhets skull gärna bör kontrollera sitt 25-OH-D värde.

Extremsol: Megados D-vitamin

Hur mycket är för mycket?

Vissa föreslår att man istället för en daglig dos D-vitamin kan ta extremt stora doser (hundratusentals enheter) en gång per månad eller år. Det rekommenderar jag inte. Det är onaturligt för kroppen att få i sig D-vitamin så och ett par studier visar ökad risk för frakturer, tvärtemot det vanliga, med årliga megadoser.

Det naturliga för kroppen är att få i sig max ca 10 – 15 000 E på en och samma dag, det bör man för säkerhets skull efterlikna med tillskott anser jag.

Äldre rekommendationer

Notera att officiella rekommendationer från Livsmedelsverket ännu är föråldrade och otillräckliga. De baseras på vanliga kostintag och vad som krävs för att undvika rakit, även kallad engelska sjukan (en skelettsjukdom hos barn som ses vid extrem D-vitaminbrist). Men vi får istället det mesta D-vitaminet från solen och det har nu visats ha många ytterligare viktiga funktioner i kroppen.

Livsmedelsverket höjde hösten 2013 sin rekommendation från 300 – 400 till 400 – 800 enheter dagligen. Det är ett steg i rätt riktning, men räcker bara för att undvika den svåraste bristen. Moderna studier på tillskott testar vanligen doser på 2 000 enheter dagligen eller mer.

Beställ

D-vitamintillskott-liten
Beställ bra D-vitamintillskott

 

Vidareläsning

DN Debatt: ”Undvikandet av solljus har blivit en hälsorisk” (2008)
Två överläkare om riskerna med D-vitaminbrist, bland annat för autismutveckling hos barn.

SvD Brännpunkt: Brist på D-vitamin kan öka risken att få ms (2012)
Två läkare och forskare om behovet av D-vitamintillskott i Sverige, samt mer riktigt storskalig forskning på området.

Dagens Medicin: Forskare vill ge alla danskar tillskott av D-vitamin (2008)
Dansk läkare och forskare rekommenderar D-vitamintillskott till större delen av befolkningen.

Illustrerad vetenskap: Vitamin D är nyckeln till kroppens försvar (2010)
Populärvetenskap för intresserade.

Läkartidningen: D-vitaminbrist kanske vanligare än vi trott (2007)
För specialintresserade.

Läkartidningen: D-vitaminbrist – vems ansvar? (2011)
Argument för utökad provtagning och behandling av D-vitaminbrist i sjukvården. Exempelvis vid diffusa smärttillstånd, nedstämdhet eller annan psykisk ohälsa.

Dagens Medicin: Testa profylax med vitamin D och kost mot influensan (2009)
Professor Stig Bengmarks debattartikel föreslår förebyggande av influensan med D-vitamin. Och diskuterar om kanske hela EU:s befolkning borde få 4 000 E om dagen.

New England Journal of Medicine: Vitamin D Deficiency (2007)
För än mer specialintresserade, på engelska.

AJCN: Vitamin D deficiency: a worldwide problem with health consequences (2008)
Nyare översiktsartikel.

Vitamin D council
Antagligen den största informationssidan om D-vitamin på nätet (på engelska). Drivs av läkaren John Cannel.

Kul kalkylator för hur mycket D-vitamin som beräknas bildas i solen, beroende på hudtyp, tid på året och plats på jorden.

Diskussionstråd om D-vitamin och vinterdepressioner.

Tidigare på Kostdoktorn om D-vitamin

Alla blogginlägg om D-vitamin

 

Bra föreläsningar

Överläkaren Mats Humble är en av Sveriges största experter på D-vitamin. Här i en föreläsning för allmänheten hösten 2011.

Vad är D-vitaminbrist?

Läkaren Robert Heaney föreläser på UCSD. Bra översikt om forskningen kring D-vitaminbrist och vilka intag som krävs för normala nivåer.

Beställ

D-vitamintillskott-liten
Beställ bra D-vitamintillskott

Mer tips

Vill du ha uppdateringar med det senaste om bland annat D-vitamin för din hälsa och vikt? Se då till att få Kostdoktorns nyhetsbrev som 48274 andra:

Tidigare inlägg

Senaste årens blogginlägg om D-vitamin:

 

Spännande studier på D-vitamin

D-vitamin verkar kunna förlänga livet

En genomgång av 18 RCT (den säkraste sortens studier) visar sammantaget en signifikant minskad risk att dö under studietiden för personer som fått D-vitamin (i snitt 530 E/dag) istället för placebo. Risken var runt 7% mindre. Frågan är om högre dos gett än bättre siffror?

 Autier P, Gandini S. Vitamin D supplementation and total mortality: a meta-analysis of randomized controlled trials. Arch Intern Med. 2007 Sep 10;167(16):1730-7.

D-vitamin minskar sannolikt cancerrisk

Tillskott av 1 100 E D-vitamin dagligen minskade kraftigt risken för cancer hos äldre kvinnor, jämfört med placebo.

Lappe JM, et al. Vitamin D and calcium supplementation reduces cancer risk: results of a randomized trial. Am J Clin Nutr. 2007 Jun;85(6):1586-91.

Tillskott av kalcium + 400 E D-vitamin dagligen till minskade risken för all cancer och bröstcancer med 14-20% i den stora WHI-studien, jämfört med placebo. Dessutom sågs en trend mot minskad risk för kolorektal cancer. Effekten sågs endast i den grupp som inte själva tog samma tillskott vid sidan av studien, vilket gör fyndet osäkrare.

Bolland MJ, et al. Calcium and vitamin D supplements and health outcomes: a reanalysis of the Women’s Health Initiative (WHI) limited-access data set. Am J Clin Nutr. 2011 Oct;94(4):1144-9.

I samma studie sågs även minskad risk för malignt melanom i den del av D-vitamingruppen som tidigare haft annan hudcancer.

I en stor studie på en multivitamin (inkluderande 400 E D-vitamin) dagligen eller placebo sågs efter elva år 8 procent minskad cancerrisk i vitamingruppen. Mer om studien:

Gaziano JM, et al. Multivitamins in the Prevention of Cancer in Men. The Physicians’ Health Study II Randomized Controlled Trial. JAMA. 2012;():1-10. doi:10.1001/jama.2012.14641.

D-vitamin verkar hjälpa mot depressioner

Personer med högre halt av D-vitamin i blodet har mindre depressiva symtom. Att ge tillskott av D-vitamin (20 000 eller 40 000 E per vecka) minskade depressiva symptom ytterligare. Kontrollgruppen som fick placebo förbättrades inte.

Jorde R, et al. Effects of vitamin D supplementation on symptoms of depression in overweight and obese subjects: randomized double blind trial. J Intern Med. 2008 Dec;264(6):599-609.

Drygt fyrtio personer fick placebo, 400 E eller 800 E dagligen under några dagar på senvintern. De som fick vitamin D rapporterade bättre humör:

Lansdowne AT, et al. Vitamin D3 enhances mood in healthy subjects during winter. Psychopharmacology (Berl). 1998 Feb;135(4):319-23.

Tillskott av 4 000 E D-vitamin dagligen gav bättre rapporterat välmående under vintern än tillskott av 600 E per dag hos sammanlagt 64 deltagare:

Vieth R, et al. Randomized comparison of the effects of the vitamin D3 adequate intake versus 100 mcg (4000 IU) per day on biochemical responses and the wellbeing of patients. Nutr J. 2004 Jul 19;3:8.

Denna studie såg ingen skillnad i humöret av att ge D-vitamin en gång per vecka till personer med låga D-vitaminnivåer:

Ksaergaard M et al. Effect of vitamin D supplement on depression scores in people with low levels of serum 25-hydroxyvitamin D: nested case-control study and randomised clinical trial. The British Journal of Psychiatry, 2012.

I en iransk studie på 120 deprimerade personer med D-vitaminbrist testade man tillskott av 150 000 eller 300 000 enheter D-vitamin som engångsdos. Den höga dosen gav tydlig lindring av depressiva besvär jämfört med gruppen som inte fick tillskott. Gruppen som fick 150 000 enheter såg ut att få en mindre förbättring men den var inte statistiskt säker:

Mozaffari Khosravi H, et al. The Effect of 2 Different Single Injections of High Dose of Vitamin D on Improving the Depression in Depressed Patients With Vitamin D Deficiency: A Randomized Controlled Trial. J Clin Psychopharm 2013.

En stor undersökning med minimal dos D-vitamin (400 E dagligen) visade ingen skillnad i depressiva besvär:

Bertone-Johnson ER, et al. Vitamin D supplementation and depression in the women’s health initiative calcium and vitamin D trial. Am J Epidemiol. 2012 Jul 1;176(1):1-13.

Slutligen visade en liten studie bättre effekt av 100 000 E D-vitamin som engångsdos mot vinterdepressioner än av ljusterapi:

Gloth FM 3rd, et al. Vitamin D vs broad spectrum phototherapy in the treatment of seasonal affective disorder. J Nutr Health Aging. 1999;3(1):5-7.

D-vitamin minskar risken för benskörhet / frakturer

Genomgång av 20 dubbelblinda RCT. Risken för benbrott hos äldre personer som tog tillskott av D-vitamin var mindre än hos personer som fick sockerpiller. Högst effekt sågs i studier som använt mer än 400 E D-vitamin/dag (runt 20% minskad risk). Frågan är åter om inte än högre doser skulle ge bättre effekt.

Bischoff-Ferrari HA et al. Prevention of nonvertebral fractures with oral vitamin D and dose dependency: a meta-analysis of randomized controlled trials. Arch Intern Med. 2009 Mar 23;169(6):551-61.

Att döma av en senare meta-analys är det än tydligare att skyddet mot benbrott främst ses vid ordentliga doser, 800 E per dag eller mer:

Bischoff-Ferrari HA, et al. A pooled analysis of vitamin D dose requirements for fracture prevention. N Engl J Med. 2012 Jul 5;367(1):40-9.

Delar av effekten mot benbrott kan bero på minskad risk för fall hos äldre som tar tillskott av D-vitamin:

Bischoff-Ferrari HA et al. Effect of Vitamin D on falls: a meta-analysis. JAMA. 2004 Apr 28;291(16):1999-2006.

Liten studie visar tydlig ökning av bentätheten hos personer på äldreboende efter ett år med 5 000 E D-vitamin dagligen:

Mocanu V, et al. Long-term effects of giving nursing home residents bread fortified with 125 microg (5000 IU) vitamin D(3) per daily serving. Am J Clin Nutr. 2009 Apr;89(4):1132-7. 

D-vitamin förebygger möjligen karies

En ny genomgång av tidigare undersökningar visar att tillskott av D-vitamin verkar minska risken för karies:

Hujuel P.P., et al. Vitamin D and dental caries in controlled clinical trials: systematic review and meta-analysis. Nutrition Reviews (2012). doi: 10.1111/j.1753-4887.2012.00544.x

D-vitamin och muskelstyrka

Tillskott av 1 000 E dagligen ökade muskelstyrka hos äldre med muskelsvaghet:

Zhu K, et al. A Randomized Controlled Trial of the Effects of Vitamin D on Muscle Strength and Mobility in Older Women with Vitamin D InsufficiencyJ Am Geriatr Soc. 2010 Nov;58(11):2063-8.

Tillskott av 90 000 – 150 000 enheter per månad ökade muskelstyrkan i benen hos äldre:

Moreira-Pfrimer LD, et al. Treatment of vitamin D deficiency increases lower limb muscle strength in institutionalized older people independently of regular physical activity: a randomized double-blind controlled trial.. Ann Nutr Metab. 2009;54(4):291-300.

Dosering

50 000 E en gång i månaden? Kanske kan det vara ett enklare alternativ för vissa. I första hand för äldre som i denna studie:

Bacon CJ et al. High-dose oral vitamin D3 supplementation in the elderly. Osteoporos Int. 2009 Aug;20(8):1407-15.

Studier på extremt höga doser mer sällan visar dock potentiellt sämre effekt eller till och med negativa biverkningar.

D-vitamin verkar kunna lindra typ 2 diabetes

Tillskott av 4 000 E D-vitamin dagligen (jmf med placebo) förbättrade insulinkänsligheten och minskade fasteinsulinet hos kvinnor med nedsatt insulinkänslighet och D-vitaminbrist.

von Hurst PR, et al. Vitamin D supplementation reduces insulin resistance in South Asian women living in New Zealand who are insulin resistant and vitamin D deficient – a randomised, placebo-controlled trial. Br J Nutr. 2009 Sep 28:1-7.

Ytterligare en randomiserad kontrollerad studie ger visst stöd för förbättrad insulinkänslighet av D-vitamintillskott.

Tillskott av 2 000 E D-vitamin verkar kunna förbättra insulinproduktion hos personer med risk för typ 2-diabetes, och möjligen sänka deras blodsocker något:

Mitri, J, et al. Effects of vitamin D and calcium supplementation on pancreatic {beta} cell function, insulin sensitivity, and glycemia in adults at high risk of diabetes: the Calcium and Vitamin D for Diabetes Mellitus (CaDDM) randomized controlled trial. Am J Clin Nutr. 2011 Aug;94(2):486-94. Epub 2011 Jun 29.

Reviewartikel som talar om möjliga positiva effekter men behov av mer forskning för säkrare slutsatser:

Mitri J, et al. Vitamin D and type 2 diabetes: a systematic review. Eur J Clin Nutr. 2011 Jul 6. doi: 10.1038/ejcn.2011.118. [Epub ahead of print]

Nyare meta-analys som finner minskat fasteblodsocker och minskad insulinresistens med tillskott av D-vitamin till typ 2-diabetiker:

George PS, et al. Effect of vitamin D supplementation on glycaemic control and insulin resistance: a systematic review and meta-analysis. Diabet Med. 2012 Aug;29(8):e142-50. doi: 10.1111/j.1464-5491.2012.03672.x.

Ungdomar med grav fetma (genomsnitt BMI 39) fick 4 000 enheter D-vitamin dagligen eller placebo. Efter sex månader sågs förbättrad insulinkänslighet och lägre insulin i gruppen som fått D-vitamin:

Belenchia AM, et al. Correcting vitamin D insufficiency improves insulin sensitivity in obese adolescents: a randomized controlled trial. Am J Clin Nutr. 2013 Feb 13. [Epub ahead of print]

D-vitamin bromsar möjligen försämring vid MS

En välgjord ett-årig studie på 66 MS-patienter testade tillägg av D-vitamin till övrig behandling. Patienterna som fick D-vitamin (20 000 enheter per vecka) istället för placebo klarade sig bättre med färre nya förändringar i hjärnan (endast statistiskt signifikant i ett test) samt en nästan signifikant trend mot bättre funktion:

Soilu-Hänninen M, et al. A randomised, double blind, placebo controlled trial with vitamin D3 as an add on treatment to interferon β-1b in patients with multiple sclerosis. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2012 May;83(5):565-71.

En mindre kortare studie (23 patienter, 6 månader) som jämförde låg och hög dos D-vitamin (1 000 respektive 6 000 E D2) såg ingen fördel med högre dos.

En studie på 30 personer med misstänkt begynnande MS (optikusneurit) gav under ett år halva gruppen placebo och övriga fick 50 000 enheter D-vitamin per vecka (= 7 000 enheter per dag). De som fick D-vitamin hade klart minskad risk att utveckla MS och klart färre MS-förändringar i hjärnan:

Derakhshandi H et al. Preventive effect of vitamin D3 supplementation on conversion of optic neuritis to clinically definite multiple sclerosis: a double blind, randomized, placebo-controlled pilot clinical trial. Acta Neurol Belg. 2012 Dec 19. [Epub ahead of print]

Två större studier är för närvarande på gång, en i Tyskland och en i Australien.

D-vitamin verkar kunna förbättra sjukdomen SLE

En studie på 277 kvinnor med SLE visade att de i genomsnitt hade svår D-vitaminbrist. Sen slumpades de till 2000 enheter D-vitamin dagligen eller placebo. Gruppen som fick D-vitamin förbättrades kraftigt:

Abou-Raya A, et al. The effect of vitamin D supplementation on inflammatory and hemostatic markers and disease activity in patients with systemic lupus erythematosis: A randomized placebo-controlled trail. The Journal of Rheumatology. Dec 2012.

Kan D-vitamin förebygga typ 1 diabetes?

Observationsstudie: barn som tog sitt rekommenderade D-vitamintillskott (2 000 E dagligen) hade en kraftigt minskad risk att få typ 1-diabetes, jämfört med barn som inte fick det. Djurstudier pekar tydligen åt samma håll.

Hyppönen E, et al. Intake of Vitamin D and type 1 diabetes: a birth-cohort study. Lancet. 2001 Nov 3;358(9292):1500-3

D-vitamin förbättrar diverse riskfaktorer (och kanske vikt)

Tillskott av 1 000 E D-vitamin (jämfört med placebo) under tre månader gav lägre fettvikt och trend mot aningen lägre vikt och midjemått. Dessutom blev kolesterolfördelningen bättre med mer av det goda kolesterolet HDL:

Salehpour A, et al. A 12-week double-blind randomized clinical trial of vitamin D3 supplementation on body fat mass in healthy overweight and obese women. Nutr J. 2012 Sep 22;11(1):78. [Epub ahead of print]

Salehpour A, et al. Vitamin D3 and the risk of CVD in overweight and obese women: a randomised controlled trial. Br J Nutr. 2012 Feb 9:1-8. [Epub ahead of print]

I en udda studie på apelsinjuice till 171 ungdomar under 16 veckor gav juice med tillsatt D-vitamin (och kalcium) klart minskad mängd bukfett jämfört med juice utan sådan tillsats. Man testade både vanlig juice och lightjuice – i båda fallen minskade bukfettet mest hos de som fick tillsatt D och kalcium:

Rosenblum JL, et al. Calcium and vitamin D supplementation is associated with decreased abdominal visceral adipose tissue in overweight and obese adults. Am J Clin Nutr. 2012 Jan;95(1):101-8.

Tjugotre överviktiga personer fick styrketräna under 12 veckor. Hälften fick 4000 E D-vitamin dagligen, hälften placebo. De vars D-vitamin ökade mer hade också större förbättring av midja-höftkvoten. Dessutom var de som fick D-vitamin tydligt starkare åtminstone vid ett mättillfälle:

Carrillo AE, et al. Impact of vitamin D supplementation during a resistance training intervention on body composition, muscle function, and glucose tolerance in overweight and obese adults. Clin Nutr. 2012 Aug 31. pii: S0261-5614(12)00181-1. doi: 10.1016/j.clnu.2012.08.014. [Epub ahead of print]

Tillskott av D-vitamin (jmf med placebo) gav bättre triglycerider och lägre nivåer av TNF-alfa, ett inflammatoriskt ämne. Just TNF-alfa försöker man sänka med extremt dyra nya mediciner vid inflammatoriska sjukdomar som reumatism och Crohns sjukdom. Tänk om man kan få en del av den effekten nästan gratis med D-vitamin?

Zitterman A et al. Vitamin D supplementation enhances the beneficial effects of weight loss on cardiovascular disease risk markers. Am J Clin Nutr. 2009

Fast i en annan välgjord studie sågs inga säkra förbättringar av riskfaktorer:

Jorde R, et al. No improvement in cardiovascular risk factors in overweight and obese subjects after supplementation with vitamin D3 for 1 year. J Intern Med. 2010 May;267(5):462-72.

D-vitamin kan tänkas lindra ospecifika värkproblem och fibromyalgi

Etthundra personer med lätt till måttlig D-vitaminbrist slumpades till 50 000 enheter D-vitamin i veckan, eller placebo, under åtta veckor. De som fått D-vitamin hade minskning av fibromyalgi-liknande besvär:

Arvold DS, et al. Correlation of symptoms with vitamin D deficiency and symptom response to cholecalciferol treatment: a randomized controlled trial. Endocr Pract. 2009 Apr;15(3):203-12.

Mörkhyade invandarare i Nederländerna med ospecifik värk förbättrades av 150 000 enheter D-vitamin som engångsdos:

Schreuder F, et al. Vitamin D Supplementation for Nonspecific Musculoskeletal Pain in Non-Western Immigrants: A Randomized Controlled Trial. Ann Fam Med. 2012 Nov;10(6):547-55.

D-vitamin lindrar möjligen eksem

En studie på 60 patienter med atopiskt eksem visar klar förbättring hos de som slumpats till 1 600 E dagligen jämfört med de som fick placebo:

Amestejani M, et al. Vitamin D supplementation in the treatment of atopic dermatitis: a clinical trial study. J Drugs Dermatol. 2012 Mar;11(3):327-30.

En ny översiktsartikel som diskuterar bevisen för att D-vitamin hjälper vid vanligt eksem:

Mutgi K, et al. Update on the Role of Systemic Vitamin D in Atopic Dermatitis. Pediatr Dermatol. 2012 Sep 7. doi: 10.1111/j.1525-1470.2012.01850.x. [Epub ahead of print]

D-vitamin lindrar möjligen astma

En liten studie på 48 barn med astma testade tillskott av 500 E D-vitamin dagligen, eller placebo, under sex månader. Barnen som fick D-vitamin hade betydligt färre försämringsepisoder:

Majak P, et al. Vitamin D supplementation in children may prevent asthma exacerbation triggered by acute respiratory infection. J Allergy Clin Immunol. 2011 May;127(5):1294-6.

D-vitamin kan öka testosteronnivåer vid brist

Tvåhundra överviktiga män med något låga D-vitamin- och testosteronnivåer fick antingen drygt 3 000 E D-vitamin dagligen eller placebo under ett år. Deltagarna som fick D-vitamin fick även tydligt ökade testosteronnivåer. Ingen förändring sågs i placebogruppen:

Pilz S, et al. Effect of vitamin D supplementation on testosterone levels in men. Horm Metab Res. 2011 Mar;43(3):223-5.

D-vitamin och graviditet

En dos på 4 000 E dagligen under graviditeten är säkert, saknar biverkningar och ger bättre D-vitaminkoncentrationer i blodet än lägre doser:

Hollis BW, et al. Vitamin D supplementation during pregnancy: double-blind, randomized clinical trial of safety and effectiveness. J Bone Miner Res. 2011 Oct;26(10):2341-57. doi: 10.1002/jbmr.463.

D-vitamin och akne

Jag känner inte till några moderna studier på detta. Men det finns anekdotisk evidens på effekt: Vitamin D newsletter. Att dra ner på socker och andra kolhydrater och ta 4 000 E D-vitamin per dag kan vara väl värt ett försök vid besvärande akne.

D-vitamin och infektioner

Det diskuteras om tillskott av D-vitamin kan ge bättre skydd mot infektioner. Sammanfattningsvis verkar det enligt studier hjälpa att undvika svårare brist på D-vitamin under vintern för att slippa luftvägsinfektioner. Kanske räcker det dock att hålla uppe nivåerna någorlunda för att få denna vinst.

En nästan halverad risk för influensa hos skolbarn som fick tillskott av 1 200 E D-vitamin dagligen. Dessutom fick barn med astma betydligt färre anfall om de fått D-vitamin:

Urashima M, et al. Randomized trial of vitamin D supplementation to prevent seasonal influenza A in schoolchildren. Am J Clin Nutr. 2010 Mar 10. [Epub ahead of print]

En statistiskt icke-signifikant 10-15% minskad risk för luftvägsinfektion eller antibiotikabehandling med tillskott av 800 E dagligen:

Avanell A, et al. Vitamin D supplementation to prevent infections: a sub-study of a randomised placebo-controlled trial in older people. Age Ageing (2007) 36 (5): 574-577.

Mongoliska skolbarn med i allmänhet svår D-vitaminbrist under vinterhalvåret fick tillskott av mjölk med eller utan D-vitamintillskott. De som fick D-vitamin fick en halverad risk för luftvägsinfektioner:

Camargo CA, et al. Randomized trial of vitamin d supplementation and risk of acute respiratory infection in mongolia. Pediatrics. 2012 Sep;130(3):e561-7. Epub 2012 Aug 20.

Med 2 000 E D-vitamin eller placebo sågs dock ingen skillnad på antalet eller svårigheten av snuvor under vintern. En invändning är att placebogruppen hade ganska ok nivåer av D-vitamin ändå, kanske tillräckligt för normalt immunförsvar:

Li-Ng M, et al. A randomized controlled trial of vitamin D3 supplementation for the prevention of symptomatic upper respiratory tract infections. Epidemiol Infect. 2009 Oct;137(10):1396-404. Epub 2009 Mar 19.

Med höga doser D-vitamin en gång per månad sågs inte heller någon säker minskning av luftvägsinfektioner. En invändning är återigen att de allra flesta i placebogruppen hade ok nivåer av D-vitamin ändå, kanske tillräckligt för ett normalt immunförsvar:

Murdoch DR, et al. Effect of Vitamin D3 Supplementation on Upper Respiratory Tract Infections in Healthy Adults. The VIDARIS Randomized Controlled Trial. JAMA. 2012;308(13):1333-1339. doi:10.1001/jama.2012.12505.

Vi har också denna studie från The Lancet där man testade höga doser D-vitamin eller placebo vid lungtuberkulos. Tuberkulospatienterna hade i allmänhet svår D-vitaminbrist. De som fick D-vitamintillskott blev något snabbare friska men skillnaden var inte statistiskt signifikant. Som bifynd noterades sex förkylningar i placebogruppen men endast en i den lika stora gruppen som fått D-vitamin:

Martineau AR, et al. High-dose vitamin D(3) during intensive-phase antimicrobial treatment of pulmonary tuberculosis: a double-blind randomised controlled trial. Lancet. 2011 Jan 15;377(9761):242-50.

En studie på infektioner vid KOL visade färre sådana med tillskott av 100 000 E en gång per månad, men endast hos de patienter som hade svår brist på D-vitamin vid studiens start:

Lehouck A, et al. High doses of vitamin D to reduce exacerbations in chronic obstructive pulmonary disease: a randomized trial. Ann Intern Med. 2012 Jan 17;156(2):105-14.

En stor studie på 1000 enheter dagligen till personer med hyfsad D-vitaminstatus (>12ng/mL) visade ingen nytta:

Rees R J, et al. Vitamin D3 Supplementation and Upper Respiratory Tract Infections in a Randomized, Controlled Trial. Clin Infect Dis. (2013) 57 (10): 1384-1392.

Vidare har det visats att tillskott på 2 000 E eller placebo till Afroamerikaner (med låga D-vitaminnivåer) som bifynd gav en dramatisk skillnad med knappt en tredjedel så många luftvägsinfektioner hos de som fått D-vitamin:

Aloia JF, Li-Ng M. Re: epidemic influenza and vitamin D. Epidemiol Infect. 2007 Oct;135(7):1095-6; author reply 1097-8.

Slutligen har en ny svensk studie visat att personer med frekventa luftvägsinfektioner fick minskade infektionsbesvär av 4 000 enheter D-vitamin dagligen jämfört med placebo under ett år:

Bergman P, et al. Vitamin D3 supplementation in patients with frequent respiratory tract infections: a randomised and double-blind intervention study. BMJ Open 2012;2:e001663

Även en nyare meta-analys har visat minskad risk för luftvägsinfektioner av tillskott på D-vitamin.

Beställ D-vitamin

D-vitamintillskott-liten
Beställ bra D-vitamintillskott

2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

778 kommentarer

  1. Lund
    Marie #288,

    har du magnesium som behandling mot din kroniska njurstensbildning? Det fungerar bra för många, även de som tar D-vitamin. Möjligen är högfetts- och lågkolhydratkosten också hämmande för njurstensbildning. Jag har inte haft några njurstensanfall eller känningar alls de 10 år jag ätit så här. Men höll mig anfallsfri med magnesium även innan. Riklig dryck (vatten) krävs också.

  2. Knut
    Läste på en annan site om fet fisk att "Fisken får sin d-vitamin från alger som växer under vattenytan....". Om jag hoppar över fisken och äter alger i stället, kommer det ge mig bra med D-vitaminer eller behöver vi människor fisken som "mellanled"?
  3. Anna Delin
    Är det omega-3-fetter du syftar på eller verkligen D-vitamin?

    Långkedjigt omega-3 syntetiseras av alger, detta är alldeles riktigt. I (fet) fisk ackumuleras sedan dessa fettsyror. Det finns (dyra) helt vegetariska omega-3-kapslar att köpa, där fetterna har utvunnits direkt ur algerna. Jag tror inte det är alla alger som tillverkar de önskvärda fetterna dock.

    Jag har också läst lite här och var att fåglar är bra på att göra långkedjigt (EPA/DHA) omega-3 av kortkedjigt, men har inte hittat någon vetenskaplig utredning av detta. Om någon har en bra länkt så posta den gärna.

  4. Dubbelpost.
  5. Nej, alger innehåller D-vitamin. Det är visst den enda "grönsaken" med hög halt av D.
  6. Anna Delin:

    "Jag har också läst lite här och var att fåglar är bra på att göra långkedjigt (EPA/DHA) omega-3 av kortkedjigt, men har inte hittat någon vetenskaplig utredning av detta. Om någon har en bra länkt så posta den gärna."

    Nej något vetenskapligt stöd har jag heller inte sett (eller ens letat efter) men det låter ju inte orimligt med tanke på att man satsat en del på ägg som är extra rika på omega-3. Antingen är det bara en slump att man valt just höns för den typen av utfordring eller så har de extra bra förutsättningar att bilda det. Kan ju vara så enkelt att det helt enkelt är det enda djur, av det vi äter mycket av, som käkar linfrön. ;)

  7. Anna Delin
    De kommersiella krafterna brukar göra en poäng av att inte skilja på kortkedjigt och långkedjigt omega-3 när detta gagnar dem. Exempel: fisk och fåglar som fått raps i fodret. Rapsolja tillsatt i margariner.

    De enda gångerna jag sett explicita hänvisningar till EPA och DHA är för fiskoljekapslar. Eftersom jag inte sett något som indikerar att EPA och/eller DHA verkligen är högre i så kallade "omega-3"-ägg tror jag tillsvidare att de tyvärr bara innehåller lite mer kortkedjigt omega-3 än vanliga ägg. Men jag vill gärna bli överbevisad om att jag har fel.

  8. Högre halter av både total omega-3 men även DHA och dessutom en lägre andel omega-6 till följd av det:

    "Birds that consumed flaxseed deposited higher {alpha}-linolenic acid, EPA, and DHA, resulting in an increase in total n-3 FA and a decrease in arachidonic acid (20:4n-6) and in the total n-6:n-3 FA ratio when compared with control eggs (P < 0.05). The decrease in arachidonic acid and the significant reduction in the n-6:n-3 FA ratio in eggs from hens fed the flax-based diets corroborate previously reported research on laying hens fed diets containing flax [13]. Arachidonic acid is formed from linoleic acid through desaturation and elongation in the hen liver. The enzyme {Delta}6-desaturase is the rate-limiting step in the synthesis of arachidonic acid and long-chain n-3 FA from their 18-carbon precursors [15]. There is competition between n-6 and n-3 FA in which n-3 FA are used as the preferred substrate in the desaturation-elongation pathway, leading to a decreased n-6:n-3 FA ratio in the eggs from hens fed flax. Among the eggs from hens fed flax-based diets, the concentration of arachidonic acid was lowest in the eggs from the flax + Toc- and flax + BHT-supplemented groups when compared with the flax (no antioxidant) group, suggesting a role of antioxidants in modulating the {Delta}6-desaturase pathway in a favorable way. An exception occurred with flax + 150 Toc, for which no difference in arachidonic acid was observed when compared with the flax group."

    http://japr.fass.org/cgi/content/full/18/3/541#SEC3

    Effect of feeding flax and two types of antioxidants on egg production, egg quality, and lipid composition of eggs J. Appl. Poult. Res., January 1, 2009; 18(3): 541 - 551.

    "This study was undertaken to examine the effects that consumption of eggs from hens fed diets containing flaxseed would have on plasma and platelet lipids of male volunteers. Feeding diets containing 0%, 10%, and 20% ground flaxseed to Leghorn pullets provided a marked progressive increase in n-3 fatty acid content as alpha-linolenic acid (alpha-LNA) (28, 261, and 527 mg/egg) and docosahexaenoic acid (DHA) (51, 81, and 87 mg/egg) but no alteration in the cholesterol concentration of the egg yolk. Twenty-eight male volunteers, divided into three groups, were fed four eggs per day for 2 wk according to a cyclic Latin-square design. No statistically significant changes were observed in total cholesterol, high-density-lipoprotein cholesterol, or plasma triglyceride concentrations. Significant increases in total n-3 fatty acids and in DHA content (which rose from 1.5 to 2.0% by wt or 33% overall), and a significant decrease in ratio of n-6 to n-3 fatty acids were found in platelet phospholipids of subjects consuming eggs from flaxseed-fed hens. Health and Welfare Canada in 1990 set recommended intakes for dietary n-3 fatty acids and for the ratio of n-6 to n-3 fatty acids, which are not being met currently by the overall population. Eggs modified by the inclusion of flaxseed in the laying hens' diet could provide an important nutritional source of n-3 fatty acid."

    http://www.ajcn.org/cgi/reprint/62/1/81

    alpha-Linolenic acid- and docosahexaenoic acid-enriched eggs from hens fed flaxseed: influence on blood lipids and platelet phospholipid fatty acids in humans. Am J Clin Nutr. 1995 Jul;62(1):81-6.

  9. Cavegirl
    Sådär ... vinterns D-vitamintillskott inköpt. Det fick bli lyxvarianten D-pearls den här gången. :-D

    6 boxar = fraktfritt = 5 kapslar om dagen = 5 månader á 4000 E /dagen
    Resten hoppas jag att solen här i södra Sverige tar hand om någorlunda ;-)
    Lit

    http://click.affiliator.com/click/a/13392/b/8748/w/18855/p/272/direct...

  10. Sandra
    Följt diskussionen om D-vitamin och undrar om det kan bli för mkt att ge barnen ( 7 och 11år) tillskott av D-vitamin ihop med en multivitamin/dag samt 2tabletter/dag Eye Q?
    (Omega 3) Om inte, vilken dos bör dom få? Helt "normala" barn :-)
    Tacksam för svar för jag hittar knappt ngn info om barn....
    Mvh/ Sassa
  11. Anders
    Hej Sandra
    Ang. rätt nivå till dina barn är. Allt mellan 25-35 enheter per Pounds. Alltså, väger ditt barn 40kg (100Pounds) ska barnet ha mellan 2500-3500IU enligt dom nyaste studierna från USA.
    Tips. beställ era Vitaminer från Bio-Tech. (50 000IU 30$ 100st) Går utmärkt att dela sönder i maten till barnen. Jag själv äter en tablett varje vecka på 50 000IU, genomsnitt 7140IU om dagen ca. 80kr om året:) billigt för att vara frisk.
    https://secure.bio-tech-pharm.com/catalog.aspx
  12. Jag har fått tipset att köpa D-vitamin från livsmedelsindustin då det blir mycket billigare. Handlar om vitamin D3.
  13. Anna Delin
    #312 smart. Hur gör man i praktiken som privatperson?

    Det är uppenbart att hälsokostföretagen gör exakt detta, och sen stoppar in pulvret i små plastkapslar för att sen sälja det på konsumentmarknaden med en sjujävla avans.

  14. johan
    Fantastiskt att det finns en maskin som kan sola bageriernas bröd och ge d vitamin i brödet!

    Fiabhf.se

  15. Mabbe
    Doc el ngn annan som vet!
    Idag ringde jag till VCT i annat ärende. Nämnde då något om att min syster hade fått
    tagit ett D-vit prov när hon var på läkarbesök. Fick då veta efter att syster tittat i min journal att det hade jag visst fått och svaret var bra, dvs 310. Är det lagom el för lite.
    Tackar på förhand.
  16. Anna Delin
    #315 Mabbe,

    Citat från kostdoktorns sida:
    "Provet bör helst ligga mellan 50–80 ng/mL (125–200 nmol/L). Annars kan man anpassa dosen D-vitamin och göra om provet efter några månader."

    Detta gäller för provet 25-OH-D. Det tas även andra (sämre) typer av prov för D-vitaminstatus ibland. Nu vet vi inte från din kommentar om det är 25-OH-D som tagits. Vi vet heller inte enheten på siffran, så det går inte att svara på om din D-vitaminnivå är bra eller inte. Ring tillbaka till VC och be att få namnet på provet samt enheten.

  17. Mabbe
    Anna Delin

    Jag ringde upp VCT igen och pratade med en ssk. Hon hittade inget svar på D-vit
    men däremot på Kobalamin=B-vit som var 310. Det måste ha blivit en språkförbistring
    på ngt sätt. Iallafall frågade jag om man inte kunde få testa D-vit värdet men då
    undrade hon "varför då???) Hon hade aldrig hört talas om att någon ville testa det och till vilken nytta. Jag undrade då om hon inte hade följt debatten alls i varken radio el tidningar och det hade hon inte. Hon var totalt oförstående.
    Jag fortsätter iallafall att ta 2 - 4000IE om dagen.

  18. Anna Delin
    Det är ju fascinerande hur ointresserade en del vårdpersonal är av sitt eget yrke. Hur kan man alls missa att det finns en D-vitamindebatt?

    Själv tar jag 4000-10000 IE per dag. Lite mer när jag är ute och flyger eller när sjukdomstrycket från dagis är extra hårt (som just nu t ex), lite mindre under mindre kritiska perioder.

  19. Lund
    Ganska lätt att höra fel på D och B. Men förklarar inte oinstresset och frågan "varför då" är inte ovanlig inom en ointresserad sjukvård, som mset ser patienten som ett besvär.
  20. janne
    Jag ringde min vårdcentral för några veckor sedan. Det var inga problem att få komma och göra ett 25-OH-D test, jag behövde inte ens betala för det. :)
    Svaret kom i dagarna. Efter att ha ätit 4000 IE/dag (även under sommaren) så ligger mitt värde på 150 nmol/L, alltså inom det optimala spannet.
  21. Martin
  22. Eva
    Jag äter ett kosttillskott som jag själv är distributör av. Det är naturliga vitaminer från ett antal s.k. "superfrukter". D-vitaminhalten i dagsdosen, en 30 ml-påse "juice", är 5 mg. Min 8-åring (22 kg) får 5 ml (kan ta upp till 15 ml, men jag tycker denna dos räcker) av dessa 30 ml. Det innebär att jag dricker 25 ml och min dotter 5 ml av dessa 5 mg. Räcker den dosen - eller är den rent av för hög?? Läser att 50 mikrogram är lagom för en vuxen, och 5 mg är väl ganska mycket mer? Eller tänker jag fel? Kan någon reda ut detta åt mig?
  23. A F
    Eva,

    Det låter jättekonstigt. Frukt innehåller ju i princip inte D-vitamin. Är du säker på att det verkligen är D-vitamin, och de nivåerna? Och att inte alltihop är en bluffprodukt? Det kan ju vara helt ofarligt förutom för plånboken, eller så kan det vara alldeles för mycket av olika substanser, så att det är farligt...

  24. Ulf_S
    Det finns olika typer av D-vitamin. De vanligaste är D3 (som vi får via solljus och från animaliska källor) och D2 som är en vegetabilisk variant som huvudsakligen finns i svamp. Jag misstänker att vi tillgodogör oss D3 effektivast, men jag kan ha fel.
  25. Stefan
    The very high levels of vitamin D that are often recommended by doctors and testing laboratories — and can be achieved only by taking supplements — are unnecessary and could be harmful, an expert committee says.

    http://www.nytimes.com/2010/11/30/health/30vitamin.html?_r=2

  26. But, the committee concluded, a level of 20 to 30 nanograms is all that is needed for bone health, and nearly everyone is in that range.

    Stämmer knappast. Jag mäter regelbundet upp betydligt lägre nivåer. Härom veckan hade en av mina patienter 7 ng/mL (18 nmol/L). Och kom ihåg att nivåerna är ännu lägre framåt februari - mars.

    Sen är ju inte benhälsa enda skälet att ha bra nivåer av D-vitamin heller. Rapporten har förstås rätt i att bevisen för många andra förväntade fördelar fortfarande är begränsade. Men preliminärt ser det väldigt lovande ut. Det är därför det är så spännande att följa forskningen på området.

    Jag har svårt se vetenskapliga skäl till en så negativ ton. Jag hoppas det inte handlar om att D-vitamin är extremt billigt jämfört med industrins bisfosfonater mot benskörhet.

  27. Anna Delin
    Ja, framtiden får utvisa hur det går. Lite intressant är det ändå att mina barn varit extremt lite sjuka nu i höst (de får extra D-olja av mig) trots att det varit så många olika sjukdomar i omlopp att personalen på dagis nästan tappat räkningen. När mina barn har haft symptom, så har det varit svaga sådana och det hela har gått över inom ett dygn. Inte en enda gång har vi behövt hämta barn som insjuknat på dagis. Själv har jag hållit mig helt frisk, förutom lite irriterande hosta för ett tag sedan. Jag tar mina D religiöst numera.
  28. Stefan
    A government-organized panel of doctors goes against recent advice to increase vitamin D intake. Their new study says most Americans get plenty of vitamin D in their regular routine and diet — and supplements can even be harmful. NPR's Guy Raz talks with one of the doctors on the panel that released the report — bone specialist Clifford Rosen.

    http://www.npr.org/2010/11/30/131704380/panel-clarifies-vitamin-d-intake

    RAZ: Well, what's the downside of taking too much?

    Dr. ROSEN: Well, that's what got us a little worried. As we got into the report, we actually saw that when levels of Vitamin D got too excessive, not only was the blood calcium increased, but we started to see a signal that suggested you might be at increased risk for other diseases, including, surprisingly enough, fractures.

    RAZ: So don't take 5,000 units of Vitamin D a day. That's your recommendation.

    Dr. ROSEN: That's definitely our recommendation

  29. janne
    #328 Några läkare som går mot strömmen, so what?
    Själv fortsätter jag med 4000-6000 IE/dag och mår prima.
    Samma läkare vill nog att vi ska sitta i skuggan sommardagar så att de kan fortsätta skriva ut bisfosfonater. :)
  30. #328,
    Smaka på den här meningen "...started to see a signal that suggested you might be at increased risk..."

    Han viftar bort alla möjliga fördelar och skräms sen för snarast imaginära faror (ingen påverkan på kalciumvärdet eller annat är visad under 10 - 20 000 E/dag) som värsta trygghetsnarkomanen.

  31. Stefan
    Tack, då jag inte är kunnig nog att värdera deras påståenden och mår väldigt bra av d-vitamin intag. Och vill gära hoppas på att det är lika nyttigt som jag upplever det.
  32. Lars M
    Tack för länkarna Stefan! Alltid bra med olika åsikter, även när de inte fullt ut stödjer uppfattningen bland skribenterna på Kostdoktorn.
  33. Jenny
    Jag har funderingar på att börja med extra D-vitamin (tänker 2000-4000 E dagligen) efter att ha läst en del om det. Är dock lite osäker på om det är lämpligt just nu eftersom jag precis opererat bort min sköldkörtel (2 v sen). Efter operationen var mina kalciumvärden på gränsen till för låga så nu tar jag extra kalcium, 1000 mg x3, fram tills återbesöket om 4 veckor. Har läst mig till att man ibland kan ordineras D-vitamin tillsammans vid kalcium i dessa fall men det blev alltså inte jag. Jag har ju rimligen ingen överfunktion av bisköldkörtlarna utan snarare underfunktion, om än förhoppningsvis tillfällig, men jag tänker ändå att det kanske är olämpligt med extra D-vitamin med tanke på kalciummängderna jag stoppar i mig. Nån som kan säga nåt om saken? Gärna Doc så klart! :)
  34. Jenny,
    Det var speciellt. Borde rimligen gå bra dock och om några veckor får du ju ändå kalkvärdet kollat.
  35. Magdalena
    Jag har köpt D-vitamin till min mamma som bor på äldreboende. Hon har MS och är väldigt trött. Nu ringde de och sa att de inte får ge min mamma tillskottet. Läkaren har sagt att de inte får ge annat än att han har föreskrivit det. Alltså kan hon på nåder få de svaga preparaten som finns på apoteket. De kallade mina tabletter för naturläkemedel och oseriösa preparat. Mina D-pearls slängde de högst upp i ett skåp. Nu kan hon bara få det jag ger henne 1 gång i veckan.
    Senaste forskning tror att MS kan ha med D-vitamin brist att göra. Det intressanta i det hela är att hennes mamma och äldre släktingar hade rakitis, trots att de vistades i solen.
    Jag väntar nu på att läkaren ska ringa upp mig. Snälla Doc ge mig några bra argument att ta till. Kan det räcka att jag ger henne 1 gång/vecka. Jag känner för att gå ut till pressen med det här på något sätt.
  36. janne
    #335
    Vi lever väl fortfarande i en demokrati?
    Personligen skulle jag be läkaren fara åt helv...till varmare trakter. Det är du och din mor som bestämmer, ingen annan. Som det framgår på den här sidan är det riskfritt att ta 4000 IE/dag. Själv tar jag 6000IE/dag utan uppehåll och har gjort så i två år och jag har normala värden, varken för lågt eller för högt. Ring upp en hälsocentral och boka tid för att test av D vitaminnivåerna åt din mor. Var obekväm och ställ krav, det är lagligt att göra så i Sverige. :) Och ha inte för stor respekt för farbror doktorn bara för att han har en vit rock. Troligtvis kan han väldigt lite om de nya rönen för D vitamin.
  37. Magdalena, Du kan själv ge din mamma en D-vitminkapsel på 50000 ie en gång i veckan - var 10-e dag. De finns att köpa på David's choice.
    http://www.optimalbody.se/forum/produktrecensioner/4045-davids-choice...
    Rimligtvis kan du också ge D-pearls hela veckodosen en gång per vecka, men det blir så många tabletter att få i sig på en gång.
    Personalen får inte ge andra mediciner än de läkaren har ordinerat.
  38. Här är kanske en bättre länk till David's choice:
    http://www.applehealthfoods.net/shop/product_view.asp?storeID=9468956...
  39. Lund
    Magdalena, det finns hur mycket information som helst om D-vítamin och MS, kanske ska du be läkaren läsa på Vitamin D Counsil, alltid uppdaterad sida.

    Du ska kräva att läkaren kontrollerar D-vitaminkoncentrationen. Du kan säga att det inte finns några studier som visar att 400 IE D3 gör någon skillnad i D-koncentration. Men ett blodprov är bevis för ett lågt värde.

    Sedan är Annikas idé om att ge din mamma 50 000 IE per vecka mycket klok. Fast första veckorna kan hon ta 2-3 kapslar (2-3/vecka i två veckor), det tar lite tíd att få upp koncentrationen. Viktigt att man tar bra fett tillsammans med D-vitaminet.

  40. Mamma kan skölja ner kapseln med ½-1 glas fet grädde.
  41. Britt
    Jag ger min mamma en kapsel 2000 IE ett par gånger i veckan. Bara när jag själv är där, på äldreboendet. Kanske skulle jag öka på det? Gamla människor på äldreboenden är i allmänhet aldrig utomhus, inte ens sommartid.

    Har för mig att Doc skrivit att det kan vara ok att hälla ut pulvret på tesked blandat med vätska, om svårigheter att svälja kapseln.

  42. Magdalena
    Nu har de ändrat sig och de kommer ge mamma D-vitamin och selen. Men det var mycket noga med att jag tar det juridiska ansvaret. Jesus Amalia, det är vitaminer vi pratar om, inte kokain.
    Annika #337 : Ja det tycks vara så att de måste ge på läkarordination. Men detta medför i så fall att det blir så låga doser. Blev förvånad att de nu ger henne. De får det att låta så farligt.

    Jag valde d-pearls för att det är lite olja i dem.
    Har nu också köpt D-vitamin nano spray som man tar under tungan. Då väljer man själv med antal sprayningar. Varje spray är 1000. Det kan ju vara något för de som har svårt att svälja.

  43. Lund
    Britt, du kan ge mer D-vitamin till din mamma, minst 2000/dag - men du kan addera ihop dygnsdoserna och dela till 1-2 doser/vecka. Det går utmärkt att hälla ut kapselns pulver i grädde, egentligen i vilken mat som helst.
  44. Britt
    Lund,
    tack för svar o tips.
    Testade på mig själv, att hälla ut pulvret på tesked och fylla på med grädde. Jag ska nog ta en matsked nästa gång. Det var lite svårt att få till en blandning. Eller som du säger, i vilken passande mat som helst. Kanske i yoghurt/fil.
  45. Hej alla

    Det är mycket glädjande att se hur intresset för D-vitamin har ökat så mycket. Själv har jag följt litteraturen och själv forskat inom området i 30 år skrev an doktorsavhandling on D-vitamin för 15 år sedan). Alla dessa positiva effekter har varit kända sedan lång tid (20 år) och det är väl bara naturligt att det nu är dags att ta denna forskning på allvar.

  46. Hej! Vad bra! Då kanske du kan svara på om tillskott funkar lika bra som solning. Eller är det bättre att använda en sån där speciallampa?

    Vad hände förresten med de gamla kvartlamporna? En sådan fick jag använda när jag legat länge på sjukhus när jag var liten. Man fick sitta med små röda goggles på sig. Det var i början på 60-talet, så då visste man tydligen. Jag slängde förresten denna gamla lampa vid en vindsröjning för inte så länge sedan. Det kanske var dumt.

  47. Hej

    Ja, tillskott fungerar lika bra som solning.

    Beträffande solarier så fungerar det också men effekten är varierande beroende på vilka våglängder som används. Den optimala våglängden för bildning av D-vitamin i huden är UVB-strålning på omkring 295 nanometer. Av en slump är det samma vågländsområde som ger hudrodnad, så har man fått en minimal till lätt rodnad så har man bildat tillräckligt med D-vitamin för den dagen.

    Den gamla sortens kvartslampor gav UV-strålning inom hela våglängdsområdet, även kortvågig UVC-strålning. Det är strålning som aldrig kommer ner till jordytan från solen och är enbart skadlig. Så att du slängde din gamla kvartslampa var bara bra.

    Jan

  48. Tack ska du ha! Ja, det var nog bra att jag slängde lampan, men jag skulle ha behållit glasögonen. Given succé på stranden! ;-)

    Tycker du förresten att Cannells rekommendationer om 5000 iu är bra? Tycker du överviktiga bör ta mer? Bör man ta mer på vintern? Ursäkta att jag bombarderar dig med frågor, men man får passa på.

    Jag lyckades få mina värden testade i slutet på juni. Jag låg då mitt i prick. Det var med 5000 iu sedan 3-4 månader, tidigare 2000 iu, plus att jag vistats mycket i solen sedan tidigt i maj. Det fick mig att fundera på vad mina värden är på vintern. Jag är rejält överviktig.

  49. Rekommendationerna varierar mellan 2000 till 10000 ie dagligen. Förmodligen är dosen individuell för att uppnå tillräcklig koncentration i blodet. Själv tar jag just nu 2000 ie dagligen och har då en blodkoncentration på 120 nmol/L. När jag tog 4000 ie fick jag en koncentration på 150 nmol/L. Mina patienter ordinerar jag ACO D-vitamin i olja i en dos på 1 ml dagligen vilket ger 2640 ie. De får då vanligen koncentrationer på 100 nmol/L. Dosen på 5000 ie dagligen är därför en dos med marginal så att alla får tillräckliga blodkoncentrationer

    Jan

  50. Jag får säga tack igen! :-)
2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Lämna en kommentar

Svar på kommentar #0 av