Borde alla äta kolesterolsänkande medicin?

Simvastatin

Borde alla vuxna svenskar över 50 års ålder behandlas med kolesterolsänkande mediciner, vare sig de är hjärtsjuka eller inte? Det diskuteras i en ny artikel i Läkartidningen:

LT: Stärkt roll för statiner vid primär prevention av hjärt–kärlsjukdom

Artikeln baseras på en ny genomgång av tidigare forskning. Den visar att även personer utan tidigare hjärtsjukdom får aningen minskad risk för hjärtinfarkt av förebyggande statin-medicinering*.

Det finns tre skäl att vara skeptisk till massmedicinering av den friska befolkningen:

1

Alla studier som ingår i genomgången är genomförda av läkemedelsföretag som säljer de berörda medicinerna. Det är okontroversiellt att det leder till att positiva effekter överdrivs och negativa biverkningar tystas ned.

Läkemedelsföretag använder alla trick i boken när så här stora pengar står på spel. Ett av de mer uppenbara exemplen var när den gigantiska JUPITER-studien oplanerat stoppades i förtid av AstraZeneca just när siffrorna för deras medicin råkade se bra ut.

2

Det är inga ofarliga vitaminpiller vi pratar om. Statiner har relativt frekventa biverkningar som muskelvärk, muskelsvaghet, trötthet, aningen nedsatt intelligens (i genomsnitt) och ökad risk för diabetes.

3

Riskminskningen för hjärtsjukdom hos tidigare hjärtfriska är knappast stor. Chansen att då förebygga en hjärtinfarkt eller dylikt genom att knapra medicin under fem års tid är enligt den aktuella genomgången 1,8 procent! Det finns alltså 98,2 procents risk att de fem årens medicinätande inte skyddar mot sådana hälsoproblem. Risken för besvärliga biverkningar? Betydligt större än chansen för nytta.

Observera också att 1,8 procents chans att ha nytta av fem års medicinering bara gäller om vi litar blint på läkemedelsföretagens egna studier. Sannolikt är resultaten överdrivna, så chansen för nytta efter fem års medicinering kan vara betydligt mindre än 1,8 procent.

1+2+3 =

Sannolikt skulle få hjärtfriska svenskar acceptera biverkningsrisk och mångårig medicinering för (i bästa fall) 98 procents risk att ha gjort det i onödan.

Skulle du?

Mer

Kolesterolsänkande mediciner får hård kritik i australisk TV-dokumentär

Kolesterolsänkande medicin förstör effekten av motion

Statiner kan ge diabetes: nu även i FASS

Den gamla kolesterolfobin börjar smälta bort!

DN Debatt: Högt kolesterol ofta ofarligt

Lägre kolesterol, lägre IQ

Snabbkurs i kolesterol

*/ Om det beror på sänkt totalkolesterol, sänkt LDL-kolesterol eller minskning av just antalet små täta LDL går inte att veta. Men jag gissar på det sista alternativet.

62 Kommentarer

Toppkommentarer

  1. Ulf Lagerkvist
    Intog statiner i cirka tio år och fick till slut så stora problem att jag inte kunde gå utan stora smärtor i benen. Att vrida på nacken när bilen skulle backas var också ett stort bekymmer.

    Läste av en händelse en debattartikel om statiners biverkningar m.m. och slutade direkt med dessa piller. Efter någon vecka blir jag helt återställd från mina krämpor. När jag sedan kommer till vårdcentralen blir jag idiotförklarad och jag upplyses om att jag förmodligen kommer att dö i hjärtinfarkt om jag inte fortsätter med statiner.

    Okej sa jag hellre dö än käka statiner och på den vägen är det. Debattartikeln som fick mig att byta livsstil hade undertecknats av en viss Andreas Eenfeldt. Tack Andreas!

    Svar: #11
    Läs vidare →
  2. I Like Neil Young
    Ha..ha :) Fråga Ralf Sundberg - författare till boken forskningsfusket - vad han anser om detta.

    Jag kan tillägga att det är en otroligt bra, spännande, informativ och välskriven bok.Rekommenderas.

    Dessutom....de 98 procenten - är inte det läkemedelsbolagens chans till vinst?

    Läs vidare →
1 2

Alla kommentarer

  1. goliath
    Nej jag är inte ironisk. Man jag börjar undra om du är det..

    Du menar att de som delar sina erfarenheter på denna blogg bör väga tyngre än en stor studiegenomgång?

    Svar: #55, #56
  2. Nillas
    Har 2 st. mediciner....Atorvastatin och Trombyl för att jag har en liten propp i ögat som jag inte ens märker. Mitt kolesterolvärde är 7,0 för ett år när det gjordes en "hälsokurva" som låg på grönt... men sen inget uppkollat i nuläget.... promenerar nästan dagligen, äter så ofta som det går Lchf-kost och ingen övervikt. :-)

    Läst att kolesterolvärdet ska delas med HDL-värdet (stämmer det) för att få fram det riktiga värdet och då ska jag inte behöva medicinerna.... eller ska jag det måntro? ....det är ju knepigt att diskutera det här med min läkare eller tro på... hmm.
    Nä jag blir inte klok på det här, nån som kan hjälpa mej på traven?

  3. maggie
    Bergman du misstänker att statiner kan ha med arytmier att göra. Jag har nog tänkt samma sak. eftersom kolesterolet har flera lager skydd runt cellerna så har jag tänkt flera gånger så här. Om man sänker kolesterolet så finns det något som heter Na - k -pumpen. Där vi ska ha rätt nivå av Na resp K inne i cellerna resp utanför. Om det skyddande lagret är otätt så kanske det kan leda till arytmier.

    Är det någon som är lite mera insatt i Na - K pumpen och vad som sker/eller skulle kunna ske som kolesterolet sänks.

  4. P-A
    Gå inte på århundradet största medicinska bluff,det finns bara en typ av kolesterolmolekyl,talet om olika är bara bluff,LDL,HDL,VLDL är lipoprotener,som namnet säger,de transporterar kolesterolet men är inte kolesterol. Kolesterol tillhör familjen steroider samt är en alcohol,Lipoproteinerna är däremot fettmolekyler.
    Kolesterolet är livsviktigt,utan det dör vi fort,det skall inte sänkas,låt levern ställa in den nivå vi skall ha,att manipulera det får svåra följder.
  5. Snusmumrik
    Du goliath kan ju försöka förklara mina små hälsoproblem mha några påkostade studiegenomgångar. För min del är de ju ett minne blott idag och inte har inblandade läkare brytt sig om att rapportera dem till något sorts register eller så. De finns liksom inte i deras föreställningsvärld.
    Svar: #58
  6. Thomas H
    Studie och studie, Goliath! Vem har gjort den och vad är syftet?
    Jag själv tar inte statiner, men har hört otroligt många i bekantskapskretsen som gjort och gör det och det inte utan problem för många. Sen har ju "studier" även visat att biverkansrapportering av läkemedel enbart ligger på en 15% dvs. 85 % rapporteras inte......

    Är sen artikelförfattaren i LT rätt person att uttala sig om detta......? Många allmänläkare som arbetar med detta håller inte alls med av kommentarerna i LT att döma. Deras erfarenhet borde ju väga tungt, eller hur?

    Svar: #59
  7. Anna-Lena
    Tack, men nej tack!
  8. goliath
    jag har väl aldrig påstått att statiner är biverkningsfria?
  9. goliath
    är det inte viktigare att faktiskt läsa studien och se lite på originalstudierna och metodiken? Tycker du studierna är undermåliga på något vis? Är metodiken dålig? Tyder det på cherrypicking?
  10. Fredrik Bendz
    Tack vare sådana som dig har min mamma skrämts till att inte ta sina statiner. Nu har hon fått en stroke. Tack så mycket för hjälpen!
  11. Ingela
    Påverkad sexlust.
    Jag har tagit Lipitor 10 mg, i 15 år, när subventioner på denna styrka upphörde föreslog min läkare att jag skulle gå upp till 20 mg istället. Vilket innebar att min sexlust tilltog,
    kände mej som en pilsk tonåring, vilket kan vara uppiggande för en dam i 50+, men något obekvämt. Jag antar att studierna som gjorts är på män, men vi kvinnor är inte som män, våra hormoner kan påverkas på helt andra sätt.
  12. Åsa
    Den käre författaren är inte direkt opartisk. Han har nog vänt kappan efter lönen.
    Jag citerar slutklämmen på artikeln
    "Potentiella bindningar eller jävsförhållanden: Peter M Nilsson har deltagit i utbildningsaktiviteter i regi av läkemedelsföretag verksamma inom kardiovaskulär medicin samt i kliniska prövningar. Peter M Nilsson har även deltagit med expertsynpunkter i referensgrupper för Pfizer och MSD (lipidsänkare) samt AstraZeneca/BristolMyers Squibb, Boehringer-Ingelheim, MSD och Novartis (antidiabetesläkemedel). Dessutom har han anlitats av Läkemedelsverket, SBU samt TLV för expertuppdrag."
1 2

Lämna en kommentar

Svar på kommentar #0 av

Äldre inlägg