Blodtrycksmediciner

Obs, december 2018: Denna sida har inte fått någon större uppdatering på flera år, och informationen här kan därför vara föråldrad.

De vanligaste blodtrycksmedicinerna tillhör en av fem grupper: ACE-hämmare, väskedrivande, kalciumflödeshämmare, betablockare och AII-blockerare.

ACE-hämmare

Numera används i flertalet fall som förstahandsmedel någon av ACE-hämmarna. Dessa verkar genom att minska mängden av ett hormon i kroppen som heter Angiotensin II. ACE står för Angiotensin Converting Enzyme, och är ett ämne som omvandlar Angiotensin till verksam form. ACE-hämmare minskar denna omvandling varför man får mindre av den verksamma formen. Detta leder till lite vidgade blodkärl och mindre vätskeansamling via njurarna – varvid blodtrycket sjunker. Det är visat att personer med övervikt ofta har överaktivitet i det system som ACE-hämmare dämpar, och dessa mediciner kan alltså tänkas göra att systemet fungerar mer ”normalt”.

Den vanligaste ACE-hämmaren heter Enalapril, och en vanlig dos kan vara 10-20 mg en gång dagligen. Det finns flera andra liknande mediciner ex Ramipril och Lisinopril (vanligen slutar alltså namnet på -pril). Innan patentet på medicinerna gick ut såldes de betydligt dyrare under andra namn såsom Renitec, Zestril, Triatec.

Vanligaste biverkningen av dessa medicinerna är rethosta (10-15% får).

Inte sällan kombineras dessa blodtrycksmediciner med en liten dos vätskedrivande. Ofta finns då denna i samma tablett varvid namnet brukar utökar med ”Comp”, till exempel Enalapril Comp.

Vätskedrivande

Här används för blodtryckbehandling vanligen vätskedrivande av ”thiazid-typ”. Dessa är välbeprövade sedan länge och har visat god effekt mot den ökade risk för sjukdom som högt blodtryck ger. De leder till att njurarna släpper ifrån sig mer vätska till urinen, mängden vätska i blodet minskar därmed och blodtrycket sjunker. Exempel på sådana mediciner är Salures, Esidrex. I kombination med annat medel för att undvika kaliumbrist finns till exempel Normorix, Moduretic och Sparkal. Samtliga dessa mediciner ger en ganska måttlig vätskedrivande effek, eftersom låg dos räcker för att ha effekt på blodtrycket.

Vanliga biverkningar av dessa mediciner är yrsel och trötthet. De kan också ge ökad mängd urinsyra i blodet vilket ökar risk för gikt. Därutöver kan de, särskilt i kombination med betablockare (se nedan), ge ökat blodsocker och därmed ökad risk för diabetes typ 2.

Lite mer kraftig vätskedrivande effekt får man av Loop-diuretika, ex Furix, Lasix, Furosemid och Impugan. Dessa ges därför sällan bara för blodtrycksbehandling utan oftare då kroppen samlar på sig mycket vätska vilket kan ge svullna ben och andningsbesvär. En orsak till detta kan vara hjärtsvikt. Vanliga biverkningar är ganska lika övriga vätskedrivande medel.

Kalciumblockerare

Dessa mediciner verkar genom att vidga blodkärlen i kroppen och därmed sänka blodtrycket. De vanligaste medicinerna här är Felodipin (Plendil), Amlodipin (Norvasc) och Isradipin (Lomir). Namnet slutar alltså ofta på -dipin.

Vanliga biverkningar är huvudvärk (i början) och svullnad av vaderna.

Sommaren 2013 kom ett larm om ökad risk för bröstcancer hos kvinnor som länge behandlats med kalciumblockerare.

Betablockare

Dessa mediciner verkar genom att minska hjärtats puls och slagkraft och därmed sänka blodtrycket. Betablockare var tidigare ett vanligt förstahandsval vid högt blodtryck men har på senare år degraderats till andrahandsval, då studier tyder på att de är mindre effektiva på att minska sjukdomsrisk såsom för slaganfall. De används dock fortsatt ofta vid andra samtidiga sjukdomar såsom kärlkramp och hjärtsvikt, där de har andra positiva effekter. Vanliga mediciner i denna grupp är Metoprolol (Seloken) och Atenolol (Tenormin).

Vanliga biverkningar är trötthet och kalla händer / fötter. De ger också ibland mardrömmar och nedsatt potens. En liten tendens till viktökning kan ses. Särskilt i kombination med vätskedrivande kan de ge ökat blodsocker och därmed högre risk för typ 2 diabetes.

ARB (AII-blockerare)

Dessa mediciner verkar på ett liknande sätt som ACE-hämmare (se ovan) men på ett annat steg i samma system (ARB står för Angiotensin II Receptor Blockerare). Fördelen är att de inte ger rethosta så ofta som ACE-hämmare. Vanliga mediciner här är Cozaar, Aprovel, Atacand och Diovan. Nu finns även billigare preparat vid namn Losartan, där patentet gått ut.

Även dessa mediciner ges ofta i kombinationstablett med en liten dos vätskedrivande, och får då tillägg av Comp efter namnet, ex Cozaar Comp.

Dessa mediciner har relativt lite biverkningar men kan ge bland annat yrsel.

Mer läsning

Åter till sidan om blodtryck.

Lägre blodtryck med LCHF-kost?

13 studier: LCHF bäst för vikt, blodfetter och blodtryck

Här kan du köpa en prisvärd hemma-mätare för blodtrycket

Har du högt blodtryck? Då har du ofta något som kallas för ”Metabolt syndrom”, dvs även lite extra vikt runt midjan, dåliga blodfetter och ett blodsocker som kan vara på väg mot gränsen för typ 2 diabetes. På denna sida kan du lära dig mer om metabolt syndrom, och hur man antagligen bäst behandlar det med kost.

1 2 3 4 5 6 7

337 kommentarer

  1. Betty,
    det kanske räcker på sikt, men inte idag. Börja läs här så vet man aldrig var det slutar, kanske kan du klara dig utan mediciner och må som en ny människa i framtiden:
    http://www.kostdoktorn.se/blodtryck

    Lycka till!

  2. Kebnekaise
    #50
    Jag fick förmaksflimmer i april förra året på grund av näsdroppar. Läkaren tyckte att för säkerhets skull borde jag äta mediciner. Mitt blodtryck då var ca 130/75. Fick Enalapril och
    Inderal. Nytt flimmer oftare och längre. Inderal byttes mot Metoprolol och Tambocor som
    ju skulle förhindra uppkomsten av flimmer. Flimret ökade mycket i intensitet. I april-juli
    hade jag flimmer så gott som dagligen, ofta 5-15 timmar i streck. Livet var ett helvete.
    Fick ytterligare medicin, Verapamil. Ingen bättring. Då insåg jag att det måste vara något fel, och inte det fel som kardiologen trott. Jag fick bli min egen läkare. Satte försiktigt ut alla medicinerna utom Enalaprilen. Efter några veckor upphörde flimret helt, och jag har nu inte haft det problemet sen 25/7. Långsamt har också krafterna kommit tillbaka, och jag börjar
    åter känna mig som en människa. En biverkning av medicinen var också 6-8 kilos viktuppgång. Har ätit LCHF sen augusti förra året, men är idag inte så strikt (50-100Kh/dag).
    Keb
  3. mia
    jag äter trombyl och enalapril sen jag fick en propp i hjärnan. har fått väldigt ont i lederna . kan det bero på medicinerna.
  4. Berith Engström
    har fått medicinbekymmer p.g.a. läkarbyte. Jag har diabetes och får därför "förebyggande" medicin mot kolesterol och blodtryck. har aldríg haft kolesterol över 5 har Ezetrol för detta. Har blodtryck 140/70ca har haft Aprovel 150 mg och SelokenZoc 50 mg. vid doktorsbesöket sa han att mina mediciner var FÖR DYRA och jag fick istället Metropol GEA Retard 50 mg och Enalapril Krkka 10 mg. Nu har jag hostat sen oktober dag och natt, får blodsmak i munnen och halsen är som ett rivjärn. Fick höra i tisdags av sjukvårdskunnig person att Enalapril var hostframkallande. Har nu inte ätit denna medicin på 3 dar och hostar nästan inte alls. Vilken av mina mediciner akall jag äta? Ska jag strunta i alla? seloken och Aprovel hade jag inga bekymmer med tidigare. Har tabletterna hemma. Hade just tagit ut dem innan jag var till doktorn i oktober
  5. Berith,
    självklart skall du undvika Enalapril eftersom den verkar ha gett dig besvärlig hosta som biverkan, det är inte helt ovanligt.

    Kontakta sen din vårdcentral/läkare och berätta din historia så får du hjälp. Du kan säkert klara dig utan just Enalapril till dess.

  6. Hej!Har ätit olika blodtrycksmediciner mot högt blodtryck sedan år 2003.Sedan ett år Enalapril. Dosen höjdes i juni till 20 mg. Betablockeraren Emconcor:2,5 mg.Då jag fick kraftiga blodtrycksfall, blev jag nyligen ordinerad att fördela Enalaprildosen på 2 ggr., alltså 2x 10 mg. Levaxin 100 mg mot för lågt köldkörtelhormon.Kosttillskott som Omega3 och 1 tablett Mitt Val 55+.Dessutom Inolaxol morgon o. kväll.Har hela livet lidit av förstoppning. Nu kommer jag till frågan: Har Emconcor förstoppning som biverkning? Äter kost med mycket fibrer, motionerar, sjunger, är157 lång, väger c:a 61kg och fyller snart 74 år.
    Mycket tacksam för svar! Margareta
  7. Tacksam för svar.
  8. Anders
    Känner att mitt liv håller på att slås i spillror av min blodtrycks medicin.
    Mitt äktenskap har fått sig en knäck. Min irritation och mitt dåliga humör
    + mitt sexuella intresse och vårt samliv har mer eller mindre havererat.
    Livet ska väl inte vara slut vid 57?
  9. laila krantz bengtsson
    Har en fråga - har bakat kaka med fiberhusk och sukrin, när jag äter den känns det som ngt. bränner på tungan, lite konstig känsla på tungan, som om den blir ngt. litet
    bedövad. Är det känt om något av dessa medel ger allergi ? Har tagit recepten från den sista boken som kommit ut på kakor (lchf)
    Tacksam för svar - Laila
  10. Lund
    Anders, nej, man ska inte behöva bli impotent och sur/irriterad av sin blodtryckssänkare.

    Det finns många olika preparat, men t.ex. betablockerare som kan både ge depression, såväl som impotens. Som vanligt, en individuell behandling krävs.

  11. yngve westling
    jag är 67 år arbetsför har cozaar comp forte 100mg/25mg samt feldodipin hexal 5mg en tablett va var sedna sex år för mitt höga blodtryck men det har aldrig blivit " normalt" går hos husläkare men nu fått en ny kan jag byta till enalapril har hört att fler som haft högt blodtryck som mej och lite övervikt fått sitt blodtryck normalt och jag tänker då mest på undertrycket har kollat arbetsekg i höstas var ok ska jag kanske be att få remiss till hjärtläkare ?
  12. Susanne L
    Kommer precis från vårdcentralen, ledsen, arg och besviken.

    JAg har trots att jag alltid varit normalviktig, aldrig rökt, och tränar (ganska mycket, har bla cyklat vättern och tränar både stryrka och långa konditionspass) ett högt blodtryck. Det märktes första gången jag var gravid och var återkommande varje graviditet (tre stycken) för att sedan kvarstanna högt nu i 40 års åldern.

    Jag testade först Seloken som jag slutade med då den inte är bra pga min höga träningsdos. Fick sedan testa Enalapril som jag blev totalt orkeslös av (+ hosta). Min dåvarande läkare förbarmade sig och skrev då ut Cozaar som jag mått perfekt på!

    Denne läkare slutade sedan på min vårdcentral och när jag var hos en ny läkare där idag ville hon inte skriva ut Cozaar. Jag sa att jag vet att den inte är ett första val vilket ACE-hämmarna är, men då jag tidigare mått så bra och kunnat träna med den tyckte min förre läkare att jag var ett ömmande fall och skrev ut den ändå!

    Nej då får du betala själv, sa den nya läkaren sur som en ättiksburk

    Hon skrev sedan ut Amlopidin vilken är en Kalciumantagonist.

    När jag nu sitter och tänker efter så vet jag att jag första uttagen i varje period betalat upp mot 600 kronor då jag tagit ut min Cozaar, har jag alltså själv betalat den tidigare kanske? Funderar på om jag skall bekosta den själv när jag nu mår bra på den?!....

    Är det någon som testat både Cozaar och/eller Amlopidin?

    Jag har inga andra sjukdomar än det höga blodtrycket (ej diabetes eller kolosterol) och vill ha ork och kunna träna!

  13. Lund
    Byt läkare. Du har ju bytt "sort" pga biverkningar. vad är det för trams?
  14. Susanne L
    Ja jag håller med dig. Problemet är att jag faktiskt inte vet vart jag skall vända mig då den vårdcentralen jag tillhör inte har så värst många läkare att välja på.. Med min förra läkare hade jag åtminstone en bra dialog och hon lyssnade på mig; som hon sa " jag har inte så många patienter som har högt blodtryck och samtidigt är så friska och tränar så mycket"

    Många privatläkare i Malmö-Vellinge tar inte nya patienter pga högt patient tryck (hehe inte blodtrycket då...)

    Någon som kan rekommendera bra privatkliniker i Malmö trakten, gärna hjärtläkare men även allmänpraktiserande?!

  15. Susanne L
    Då jag tränar mycket och äter LCHF har jag (som många andra...) känt av att jag kan ha magnesiumbrist. Har den senaste tiden inte bara fått känning av kramper på natten utan även fått starka kramper när jag tränar. Har alltså tänkt att jag måste köpa magnseiumtillskott.

    När jag igår satt och läste i FASS om min blodtrycksmedicin som jag haft under flera år (cozaar) och tyckt att jag mått bra på, läser jag att en vanlig biverkning är "hyperkalemi" dvs ökad mängd kalium i blodet. Vid närmare efterforskning gör detta tydligen att det kan medföra magnsiumbrist...... Funderar på om jag kanske skall testa Kalciumantagonistmedicinen ändå...

    SUCK, det är inte lätt att välja mellan pest eller kolera :-) Men då jag tränar mycket OCH äter ganska strikt LCHF är det viktigt att jag kommer så nära en bra medicin som möjligt. Jag skall inskaffa magnesiumtabletter och ta en funderare om jag skall byta medicin.

    Någon här inne som både tränar mycket och har högt blodtyck?! Har ni testat någon eller både och av Angiotensin II hämmare och/eller Kalciumantagonister??

  16. Påläst gräsrot
    http://www.medications.com
    Jag brukar ofta gå in på denna sida där patienterna berättar om sina positiva/negativa effekter av olika mediciner.

    http://www.medications.com + Drugs + läkemedlets namn.

    Det finns en lista med olika läkemedel till vänster.
    Listan börjar med p-pillret Yasmin med över 5000 berättelser.

    I det sammanhanget kommer jag ihåg att TV4 för något år sedan hade en intervju med några danska läkare som ville varna för att de tyckte sig se ökad blodproppsrisk med den här typen av p-piller.

    I samma veva intervjuades representant för svenska Läkemedelsverket, som - givetvis - inte hade sett något sådant.

    Härom dagen läste jag att tillverkaren nu fått order av EU att lägga till en extra varning i bipacksedeln.

    Men för att återgå till det här med blodtryck.

    http://www.medications.com finns även många berättelser om bl.a. Lisinopril och jag skulle gissa att de är giltiga för andra mediciner i samma grupp t.ex. Enalapril.

    Läkemedel kan ibland ha samma namn i olika länder - ibland olika - så man kan behöva göra litet "forskning".

    Det bästa man kan göra för sig själv - och andra runt omkring - är att läsa på, söka information på många olika ställen, men givetvis även läsa bipacksedeln och Fass även om det inte står allt där.

    Tar Du ett visst läkemedel regelbundet - spar bipacksedeln.
    Nästa gång Du hämtar ut ny "ranson" kolla datumet på den nya bipacksedeln och jämför med den gamla.
    Har datumet ändrats - har texten ändrats.

    Kom också ihåg att "nya" läkemedel alltid är dyrare än gamla (tillverkaren har patent) och inte per automatik bättre.
    De är dessutom osäkrare eftersom alla biverkningar inte kommit fram när ett nytt läkemedel just släppts till försäljning.

    Biverkningarna är fler och vanligare än vad som framgår och varje människa är unik. Man kanske dessutom har en herrans massa andra mediciner.

    Hjälp till genom att rapportera Dina/anhörigas biverkningar till Läkemedelsverket. En möjlighet som funnits i över ett år utan den minsta "reklam"!

  17. Lund
    En risk med betablockerare är att de kan utlösa depression. Har man tidigare haft behandlingskrävande depression, bör man vara extra uppmärksam eller direkt välja en annan behandling. Saknar denna info i texten ovan.
  18. Lund
    Susanne L,

    enligt Hälso och Sjukvårdslagen ska varje behandling vara en överenskommelse mellan patient och läkare. Det existerar inte tvångsbehandling utanför LPT (lag om psykiatrisk tvångsvård), vem är medicinskt ansvarig på den sjukvårdsenhet där du går? börja med att anmäla dit. Då du bor i Skåne, så måste det finnas många valmöjligheter att få hjälp med rätt blodtrycksläkemedel. Skriv, lista vad du provat, inklusive biverkningarna, lägg gärna till några extra från Fass, så bör det ordna sig. Skriv till flera "vårdinrättningar". Fortsätt tills du finner någon som respekterar dig som individ=låter dig medicinera så biverkningsfritt som möjligt.

  19. Susanne L
    Nej är absolut inte varken LPT:ad eller LVM:ad (jur. kand. som jag är..)

    Jag hade tänkt att ringa klinikchefen för en diskussion.

    Det svåra återstår dock. Alla mediciner har ju en baksida dvs biverkningar. Och vilka de har på just mig vet jag ju inte förrän jag testat.

    Har försökt 1. Betablockerare (Seloken) fick ingen depression men väl mkt mjölksyra vid min träning (ingen höjdare i backarna vid Vätternrundan vill jag lova..)

    2. ACE-hämmare (Enalapril) Denna blev jag totalt orkeslös av. Emellertid hade jag då en bra läkare som beviljade:

    3. AngiotensinIIhämmare (Cozaar). Denna har fungerat bra. MEN då jag började med denna åt jag inte LCHF. Och den sista tiden har jag som sagt fått MYCKET kramper och en "stumhet" i lårmusklerna vid träning. Gjorde enligt beskrivet i inlägg ovan lite eftersökaoch såg att Cozaar=vanligt med hyperkalemi=brist på magnesium

    Så nu vet jag inte vilken "häst" jag skall satsa på med tanke på kost och träning. Fördelen förut var ju att jag hade en vettig läkare som kunde kommunicera!!!......

  20. doc2
    Susanne L.
    Du har rätt till förmån för Cozaar. Eftersom du tidigare har testad ACE hämmare med hosta som följd. Stå på dig. Ett likvärdig alternativ till Cozaar kan vara Atacand där patentskyddet upphörde och prisarna börja sjunka. Här har du det "svart på vit " http://www.tlv.se/beslut/beslut-lakemedel/begransad-subvention/cozaar...
    Reglerna för Atacand är likalydande.

    Att din läkare inte vill skriva ut beror på korkade beslut inom landstingen att endast en viss andel av klassen läkemedel Atacand/Cozaar får förskrivas då de är onödig dyra. Annars straffas vårdenheten ekonomiskt. IOF rätt tänkt på gruppnivå, att neka den enskilde en fungerande behandling är dock inte förenligt med hälso och sjukvårdslagen.
    Betablockerare brukar inte uppskattas av fysiskt aktiva. Hyperkalemi hos njurfriska yngre är en raritet.
    Som lund skriver du kontakta vårdcentralchefen för att föra fram dina synpunkter om doktorn inte vill lyssna på dig.

    Den mest välbeprövade, billigaste och fullt fungerande blodtrycksbehandlingen är förresten sk thiazid diuretika i låg dos. En mild vätskedrivande medicin som går under namnen Esidrex och Salures. Denna behandling får du även av den snålaste läkaren och tolereras mycket väl.

    Förresten vilken angelägenhetsgrad har din blodtryck? Vart befinner du dig?:
    http://www.orebroll.se/Files-sv/Örebro%20läns%20landsting/Vård%20o...

  21. Lund
    Susanne, jag förstår inte, har du konstaterat högt kalium?

    Att kolla magnesiumbrist är inte lätt, otillförlitliga provsvar. Men enkelt att kompensera. Jag har tagit magnesium i mängder med år för att slippa njursten, med god effekt, när jag sedan fick en nervskada med kramper som en följd, ökade jag på min magnesium och det funkar också. Påverkar inte kaliumnivåerna i blodet heller (inte på mig i alla fall =) ).

    Hur länge har du ätit LC?

  22. Susanne L
    Jag kanske uttrycker mig klumpigt men skall försöka förklara..
    Jag har ätit LCHF i cirka ett år, äter relativt strikt och de senaste veckorna väldigt strikt, varför jag känt att jag även har varit i ketos.

    Jag har hela tiden haft kramper vilket är vanligt pga magnesiumbrist vid LCHF. Den senaste tiden har jag även känt lite mer kramper dvs inte bara nattliga kramper utan även när jag tränar bland annat styrka och andra gympass. Känner även en viss "matthet el tunghetskänsla" i benen och allmän tunghet i kroppen. Har f.ö ingen infektion eller förkylning. Jag har även ett väldigt lustigt blodtryck; jag kan i vila ha ett ganska lågt tryck, ner mot 110/55-60 och vilopuls på 45. Men vid stress kan det stiga till 160-170/90. Då det ibland kan ligga lågt blir jag stundom yr när jag reser mig snabbt....

    Det finns ingen konstaterat högt kalium. Men då jag läste i FASS såg jag att en mycket vanlig biverkning då man äter Cozaar (men även ACE-hämmare) tydligen är att det kan bli överskott på Kalium=hyperkalemi. Och som den lekman jag är har jag läst och tolkat det som så att ett överskott på kalium kan ge brist på magnesium.

    LCHF kosten i sig ger ju ofta brist på magnesium. Jag bara funderade på om det kan finnas ett samband, om det kan vara så att mina blodtryckstabletter kan ge en ännu större magneiumbrist på grund av kost+tabletter. Kan förresten ketosfas göra att magnesiumbristen blir än mer kännbar??

    I vilket fall skall jag börja ta magnesiumtabletter, vilken bloctrycksmedicin jag än äter/kommer att äta.

    Du verkar vara lite mer medicinskt bevandrad och kanske kan reda ut min förvirring!

  23. JohanKarl
    Jag är också väldigt intresserad av sambanden mellan olika salter. Har haft en del märkliga tillfällen av hjärtklappning, och i samband med det uppmätt låga kaliumhalter (och även lågt på natrium). Jag har ätit en del tillskott av både kalium och magnesium, men tar det lite lugnt med bägge tills man tagit nya prover nästa vecka.

    Att man äter för lite kalium i maten när man tar bort potatisen, det verkar rimligt, liksom att man kanske saltar för lite när man lagar all mat själv och har vant sig av med all färdiglagad översaltad mat.

    Nån mer som har erfarenhet av hur man bäst reglerar balansen av olika salter, och hur det påverkar blodtryck och puls?

  24. Susanne L
    Kanske en knäpp fråga för en icke medicinskt kunnig. Det kanske inte är bra att vara i Ketos om man äter blodtrycksmedicin. Det kanske blir en större påverkan då??!!
  25. Lund
    Jag kan inte se någon kontraindikation till blodtrycksmedicin och ketos. tror inte på någon sådan heller.

    Ett labilt blodtryck vid uppresning är inget jag bryr mig om, jag tycker ju jag vet vad det är. Man kan träna sig att vara långsam i uppresning, så att trycket hinner "anpassa sig".

    Det finns ett salt som heter "minosel", det innehåller även magnesium, kalium, calcium, zink och jod, förutom vanligt natrium. Jag försöker komma ihåg att salta lite extra med det.

    Jag tycker att det är ok att ta lite tillskott, hellre det än att återgå till kolhydratkosten

  26. doc2
    Susanne vänta nu. De blodtrycksvärden du uppger är normalt! Sjukdomen "högt blodtryck" är högt blodtryck i vila. Du har normalt blodtryck och den SKA stiga vid stress och belastning. Det är helt normalt. När Ferry t ex är ute i spåret ligger han på gissningsvis >240/110 det är normalt annars skullen han tuppa av.
    Har man en väldigt svängande blodtryck som är svårt att mäta är det bättre att göra en 24h mätning. Enligt de värden du uppger behöver du ingen medicin utan kommer att mår dåligt av de flesta blodtrycksmediciner.
  27. Susanne L
    Hallå doc2

    Dessa värden som jag nämnt är MED medicin. Mina värden låg lite högre innan jag började medicinera dock inte extremt högt. På grund av stor heriditet i släkten (pappa som hade högt blodtryck och dog av aorta aneurysm, farfar hjärtinfart, morföräldrar fick stroke mmmm) så tror jag nog ändå att jag behöver medicinen. Mitt blodtryck var högt vid alla graviditeterna (hade dock inte protein dvs ingen ren graviditetstox) och det är ofta ett tecken på att trycket kommer att stiga vid ålder.

    Och jag har gjort en 24h blodtrycksmätning. Min dåvarande läkare ville göra det innan jag stack iväg på Vätternrundan, skraj som hon var :-). Mätningen visade stora variationer. Lägst 105/50 med vilopuls 45 upp till 170/90 vid några peaktillfällen.

    Mitt tryck ÄR alltså väldigt skiftande och ibland när jag glömt hämta ut ny dos så har det inte stigit utan medicin. Tack och lov har jag aldrig rökt och alltid tränat och ätit sunt, nu ännu sundare med LCHF , dvs jag kan inte göra mer för att påverka min livsstil. Det skulle vara att stressa mindre då, vilket inte alltid är så lätt.

    Ringde förresten till min vårdcentral idag och förmedlade min mindre angenäma kontakt med läkaren i fredags. Upplyste dem om att Losartan tydligen nu (enligt de riktlinjer jag kunnat hitta) är godkänt som förstahandsval för de som inte tåler ACE-hämmare. Losartan har ju samma egenskaper som Cozaar (dvs en ARB). Sköterskan skulle be läkaren ringa in detta.

    Jag tror det när jag ser det! :-) ....

  28. doc2
    Peakvärden är relativt ointressanta, du SKA stigar såpass om du är ung och frisk. Avgörande är medelvärden, ffa nattmedelvärden. Nyström har forskat en del om detta.
  29. Susanne L
    Jag tror ändå att det är berättigat med blodtrycksmedicin då jag legat lite högt innan man satte in medicinen. Jag har ju också ätit den lägsta dosen. Med så mycket ärftliga hjärtproblem i släkten är det kanske dumt att chansa....?!

    Problemen med blodtrycksmedicinen är iof att jag upplever det som lite jobbigare just vid uppvärmningsfasen då jag tränar (antagligen pga att musklerna inte syresätts lika snabbt?!) Men då jag väl är uppvärmd kan jag hålla orken jättelänge, särskilt med LCHF-kosten.

    Såg förresten en artikel för några veckor sedan, där man på KI, har jag för mig, sett att de som klarade sig bäst vid/efter en hjärtinfarkt var de som hade ett blodtryck som just kunde stiga väldigt högt. Forskarna menade att deras resultat var lite av "omvända världen" mot vad man trott tidigare. Så visst kan det vara bra att man har ett blodtryck som har lite spännvidd :-)....... Skall se om jag hittar lite att läsa av/från din Nyström..!

  30. Susanne L
    Tydligen Nyström som sett resultaten jag nämnde ovan!!

    http://sverigesradio.se/sida/artikel.aspx?programid=406&artikel=...

  31. 1941
    Tack för länken! Spännande diskussion!

    Har funderat över detta med högt blodtryck. Det är väl inte så länge sedan gränsen för högt blodtryck gick vid 100+åldern/100 i vila? Nu skall alla ner under 140/90 i sittande.

    Började medicinera vid en tidpunkt när jag var mycket stressad på jobbet (60 år). Kom så småningom in med hjärtklappning (panikångest?) med blodtryck 240/120, blev skickad med ambulans till hjärtintensiven, vid den tidpunkten utan medicin, då jag på eget bevåg en månad tidigare under semestern tagit bort 4 mg Atenolol eftersom pulsen sjönk strax under 40.

    Efter att ha lyssnat på Fredrik Nyström och läst artikeln känner jag mig betydligt tryggare.

    Nu äter jag (69 år) 4 mg Atacand och hade 130/70 vid senaste mätningen. Åter LCHF sedan 1,5 år. Skulle verkligen ha lust att testa utan medicin. Inga riskfaktorer förutom åldern. Är i god form, lever friluftsliv, promenerar, åker längd/utför och simmar 2x1000m i veckan vår- och höstsäsong. Någon med liknande erfarenheter eller synpunkter?

  32. Hej har en fråga angående biverkningar på blodtrycksmedicin. Fick konstaterat högt blodtryck, fick då enalapril lägsta dos utskriven. åt den i ca 3 veckor, fick sedan en ohållbar hjärtklappning som aldrig ville ge med sig. Fick då metaprolol utskrivet och började med den direkt. efter i dag fick jag ojämn hjärtfytm, som var väldigt obehaglig, åt den i 3 dagag. Fick en tredje medicin och skulle inte börja äta den efter 2 dagar. Samma dag jag skulle börja med den var jag hos min läkare, då had eblodtrycket gått ner. Så nu ska jag avvakta ett tag med medicin. Min egentliga fråga är hur länge sitter symtomen kvar i kroppen sedan man slutat ta mediciinen?
  33. Maria,
    antagligen bara några dagar.
  34. Susanne L
    Har ju glömt att berätta om hur det slutade med "min" nya läkare på vårdcentralen som vägrade skriva ut den medicin jag haft i två år ... (se ovan)

    Jag ringde tillbaka till vårdcentralen och talade med sköterskan, upplyste henne om att jag INTE vill börja äta en fjärde medicin då Cozaar har fungerat och att jag har provat ACE som är förstahandsval men inte tålde denna (blev som sagt dödstrött och helt kraftlös, klarade inte att träna eller röra mig öht + hosta). Dessutom finns det nu Losartan som är ett billigare alternativ till Cozaar (också en ARB). Sköterskan lovade att be läkaren ringa in detta.... När jag kom till apoteket fanns fortfarande ingen cozaar eller Losartan inringd. Då blev jag måttligt sagt tvärförbannad.. Ringde ånyo till vårdcentralen och upplyste dem om att jag läst gällande riktlinjer angående blodtycksmediciner och att jag HAR rätt att få en ARB om jag INTE TÅLER OCH HAR TESTAT en ACE-hämmare. JAg bad att om inte min läkare ville vara så god och fortsätta den medicinering som tidigare läkare kunnat förskriva så ville jag att ansvarig klinikchef skulle kontakta mig.

    Det tog inte mer än en timme så ringde sköterskan tillbaka till min mobil och lät hälsa att läkaren nu ringt in Cozaar och "ville jag fortfarande prata med klinikchefen?"...

    Det ansåg jag mig nu inte behöva. Men det är inte klokt att man skall behöva gå så långt som i detta fall för att bara få det man (såvitt jag kunnat utläsa mig till) har rätt till!!

  35. Ingela
    Jag undrar över Enalapril, som jag nyligen börjat med. I biv listan står impotens som biv. Hur är det för kvinnor? Nedsatt sexlust? Tycker mig ha märkt det, (liksom rethosta yrsel hjärtklappning och allmän påverkan.) Har ätit Seloken för många år sedan, men kommer inte ihåg hur det var då med dem. Finns biv m nedsatt sexlust för kvinnor även där?
  36. MimLan
    #86 Ingela, du kan gå in på fass.se och där titta på vilka biverkningar olika mediciner har.
  37. Ingela
    Till MimLan: Jag har kollat FASS, men det är ju inte samma sak som att höra vad användarna av medicinen egentligen tycker. :) Därför undrar jag fortfarande om ngn kvinna märkt av minskad sexlust med Enalapril eller Seloken?
  38. Ewa I
    Hej! Äter sedan i aug 2009 Amlodipin Krka 10 mg. Slutade i samma veva att röka. Undrar nu om medicinen gör att man ökar i vikt eller försvårar viktminskning. Har i hela mitt liv tränat, dansat, ridit och rört mig 3-6 dagar i veckan. Äter sunt, minimalt med godis, bullar, kakor, läsk mm. Sparsamt med kolhydrater. Har aldrig förut haft några jätteproblem med att hålla vikten, har legat mellan 62-64 kg, är 160 lång.Fyllde 50 sep. 2009 och upplever sedan dess att jag inte går ner i vikt hur mkt jag än anstränger mig, snarare upp! Frustrerande! Visst har viktökningen att göra med att jag slutade röka men det känns som medicinen påverkar möjligheten att minska i vikt. Kan det vara så? Ska jag byta till ngn receptornlockerare istället? Undrar Ewa
  39. Lund
    Ingela, jag har träffat patienter som haft impotensproblem både av Renitec (enalapril) såväl som Seloken. Det som ger impotensproblem hos män ger ofta störningar även i den kvinnliga sexuella förmågan, såsom oförmåga till sexuell upphetsning, torrhet i slemhinnorna till orgasm-oförmåga.

    Ewa, inte helt ovanligt med viktpåverkan med Norvasc (amlodipin) möjligen får fler problem med viktökning , än viktminskning. Den enda av ACE- och ARB- läkemedlen som jag aldrig träffat på klagomål med vikten är Atacand, den finns också som generika. Men ingen regel utan undantag, det finns säkert alla varianter.

    Läs på i Fass, ev finns det bättre biverkningsinformation på originalpreparaten.

  40. Ewa I
    Tack för tipset med Atacand. Jag ska be min husläkare skriva ut den. (jag undrar om min extrema trötthet och orkeslöshet också kan bero på Amlodipinet) Har inte Atacand samma biverkningar som Betablockerarna? Någon skrev ngt om överskott på kalium. Vad kan följderna bli av det? (skrev fel längd, jag är 169 cm) Jag tränar ganska mkt. Styrketräning 3 g i veckan, dansar 1 g i veckan. Påverkar Atacand träningen på ngt sätt/ Ewa
  41. Lund
    Svårt att orka styrketräna mycket med betablockerare. Jag känner ingen som kan, ingen patient heller.

    Få människor äter så det blir kaliumöverskott, enda sättet, med friska njurar är väl att ta kaliumsparande urindrivande. Vissa läkemedel kan påpverka, men inte för friska.

    Tror inte att Atacand eller dess generika påverkar träning negativt. Det enda problemet med Atacands generika är den större andelen färgämne, som kan ge klåda. Sällsynt bieffekt, det där med klåda av järn- och/eller titanoxid, med flera, men problemet är dosberoende. Sannolikt finns också en tröskel i mg, som ej bör överskridas, för då utlöses klådan (ingen myggbettsklåda precis, beskrivs som att man är villig att dö för att slippa den).

    Värt att diskutera med sin läkare. Man mår bra av att träna/röra på sig.

  42. Ewa I
    Hej igen! Med risk att verka tjatig:-) Är det då så att Atacand har samma biverkningar som Betablockerarna och att det kommer att bli svårt att styrketräna?/Ewa
  43. Lund
    Man ska fråga, annars får man inga svar.

    Jag känner ingen som behövt sluta med träning efter insättnade av Atacand. Vet nån som börjat igen! Atacand är en s.k. angiotensin ll-receptor antagonist, dessa läkemedel kan förkortas ARB. De har inga likheter med betablockarna. De har få biverkningar, men betraktas som dyra.

    Atacand finns som kopiepreparat, Amiase eller nåt liknande, förutom mängd färgämne, ska det vara exakt kopia av Atacand. Har du bra kontakt med din läkare, så tycker jag att argumentet att vidmakthålla träningskapacitet borde räcka till för att slippa argumentation. Annars får du läsa på om biverkningarna och rada upp dem du haft, för att få till stånd preparatbyte.

  44. Ewa I
    Hej igenigen!

    Tack för dina tålmodiga svar!

    Har några frågor till angående mitt nuvarande läkemedel Amlodipin.
    Jag började ju i början på augusti förra året, då med den lägre dosen 5 mg i ung
    2 veckor.
    Trycket gick dock inte ner som det borde, det låg på ung 170/87.
    Min husläkare höjde då dosen till 10 mg/dag, och trycket sjönk till bra nivåer.
    Däremot gick jag upp i vikt och kände att det var svårt att gå ner. Det kändes
    också som jag blev på ngt vis svullen under främre trampdynan på vänster fot.
    Blev också tröttare än vanligt.
    Började då efter ung 1 1/2 månad på eget bevåg att äta 10mg varannan dag
    och 5 mg varannan.
    Svullnaden under foten försvann och jag gick på två månader ner de tre kg jag gått upp.
    Skaffade en blodtrycksmätare och kollade trycket, som höll sig bra, hemma.
    Lagom till jul tog mina tabletter slut och jag gick till apoteket för att hämta ut nya.
    De hade dock inte Amlodipin krka, utan jag fick Amlodipin Actavis som skulle vara
    likvärdiga.
    Upplevde dock under de fyra veckor jag åt dom att jag vid flera tillfällen vaknade

    nattetid av att jag liksom inte fick luft, ung. som att jag hade slutat andas.
    Det var väldigt obehagligt och jag är nästan säker på att det berodde på
    medicinen, däremot inga svullna fötter.
    Pratade med min läkare om detta, som tyckte det lät väldigt konstigt!
    Fick nya Amlodipin Krka och passade på att fråga om det funkade att äta
    10 mg varannan dag och 5 mg varannan, men det var inget hon rekommenderade
    då det inte fanns några studier på detta.
    Vad tror du?
    Mvh/Ewa

  45. Ewa I
    Och ett litet tillägg,
    Har då sedan slutet på januari gått upp 5,5 kg trots samma träning och
    kost som när jag gick ner de 3 kg i slutet på förra året.
  46. Lund
    Den som inte frågar får inga svar :)

    Jag skulle lusläsa innehållsförteckningarna i de båda generikapreparaten. Det kan vara någon liten skillnad, som inte handlar om det man kallar aktiv substans, utan en ingrediens i tabletthjälpmedellen. Man har ofta järn- och titanoxid i, helt onödiga enligt min mening och kan ge svår klåda. Klåda är i branschen för "allergiska" reaktioner, det skulle dina nattliga andningsbesvär också kunna vara. (Hade det varit panikångestattacker, så hade de inte slutat pga ett tablettbyte.)

    Du kan alltid fråga din läkare om du kan testa att byta till t.ex. Atacand/Amiase.

    Man ska må bra med/på sina läkemedel, väger du ständigt 5 kg mer med piller A, så testa byt till piller B. Skulle du fortsätta att gå upp i vikt, trots samma träning, samma kosthåll, så be att få kolla TSH och T3, ämnesomsättningprover.

  47. Ingela
    Lund: Tack för ditt svar!! Det låter ju inte alls kul. Speciellt som jag tog Enalapril för läkaren sade att det var mindre biv på dem än betablockare och det var just sexlusten som jag INTE ville skulle påverkas!! :( Har du något tips på vad man skall byta till? Själv är jag barnmorska med preventivmedelsrådgivning och sexrådgivning som spec. så sextips behöver jag inte. :) Jag vill bara hitta en medicin som påverkar mig så lite som möjligt. Tack!
  48. Lund
    Det är säkert individuellt, det där med biverkningar. Dessutom lurigt, då inte alla förstår att t.ex. minskad sexlust beror på läkemedel. Jag misstror inte dina kunskaper i sextips :), jag menar att det är så mycket enklare när det gäller män. De får inte upp den och alla tycker de vet vad det är. Men säkert flera olika påverkningsmkanismer även för män.

    Det är svårare för kvinnor, då alltför många har synpunkter på att de är i klimakteriet, trötta pga barnafödande, för mycket arbete, "normalt låg sexlust" etc, etc i en salig blandning.Det viktigaste att komma ihåg är att allt som kan ge impotens kan ge motsvarande sexproblem för kvinnor.

    Jag skulle byta till Atacand/Amease, som är en mindre biverkningsbenägen men ändå bra blodtryckssänkare. Vet ganska många som tar den och ingen har klagat över sexbiverkningar. Gäller både kvinnor och män. Den andra vanliga

  49. Lund
    forts, nuddade vid sändknappen och kommentaren hann inte bli färdig. Inte heller den här gången går det att korrigera texten mer än i första stycket, där jag inte vill skriva.

    Cozaar är den andra kända Angiotensin ll-blockaren, den har betydligt mera klagomål på biverkningar än Atacanden.

    Betablockare är rätt biverkningsbenägna. Fast det låtsas man inte om. Har man haft problem med depression tidigare, så skulle jag aldrig testa dem, inte heller om jag haft sexuella biverkningar av andra läkemedel.

    Blodtrycksläkemedel ska alltid utprovas väldigt (extra) indviduellt och noga, då det ofta är en livslång medicinering. Man måste ta patienten på allvar när patienten misstänker en biverkan. Det finns inte många som fortsätter att ta ett läkemedel som ger obehagliga bieffekter, fast patienten kanske inte vågar berätta att medicinen inte längre tas.

1 2 3 4 5 6 7

Lämna en kommentar

Svar på kommentar #0 av