Comenzar a comer keto o low carb con hipertensión arterial
, revisión médica por Dr. Bret Scher
, revisión médica de la traducción por Dra. María Eugenia Lima
Avalado por la ciencia
Sin embargo, hay dos posibles problemas menores.
1. Medicamentos para la presión arterial
Si tomas medicamentos para la presión arterial y empiezas una dieta baja en carbohidratos, existe el riesgo de que disminuya la presión arterial. Es posible que tu salud mejore tanto que no puedas usar la dosis actual de tu medicación.3
El efecto reductor de la presión arterial al seguir una alimentación baja en carbohidratos puede producirse en cuestión de días, pero también puede tomar meses o incluso un año hasta alcanzarse el efecto completo.4
Si te sientes flojo, cansado, mareado, etc., debes controlar tu presión arterial. Si es baja, es decir, por debajo de 120/80, debes contactar con tu médico para hablar sobre disminuir o suspender los medicamentos.
La mayoría de los médicos saben cómo resolver esto, pero si necesitas encontrar un médico con un buen conocimiento sobre cómo gestionar la medicación en una dieta baja en carbohidratos, visita nuestro mapa y directorio de médicos low carb.
También contamos con una guía detallada sobre los diferentes tipos de fármacos utilizados para la presión arterial.
2. Sal y caldo ![Cup of bouillon]()
Al comenzar a comer bajo en carbohidratos, a menudo recomendamos consumir más líquido y sal, quizá en forma de caldo, especialmente durante las primeras dos semanas. La razón es minimizar los primeros efectos secundarios que, de lo contrario, podrían ser problemáticos durante la primera semana de la dieta baja en carbohidratos, p. ej. dolor de cabeza.
Solo debes tomar caldo si la presión arterial está bien controlada, ya que puede aumentarla ligeramente.5
Si tu presión arterial es alta a pesar de la medicación, no debes tomar sal o caldo extra. Si lo haces, la presión arterial podría subir aun más, y no es sensato correr el riesgo.
Por lo general, cualquier efecto secundario pasará en unos pocos días de todas formas, cuando tu cuerpo pase de usar glucosa a usar grasa como combustible principal. 6
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Dr. Andreas Eenfeldt, Dr. Bret Scher, Dra. Maria Eugenia Lima (Dra Maru) ha redactado esta guía, que fue actualizada por última vez el junio 17, 2022.
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Descargo de responsabilidad: esta guía ha sido traducida del inglés al español. En caso de discrepancias entre la versión en inglés y la versión en español, prevalecerá la versión original en inglés.
La investigación hasta la fecha muestra que la presión arterial se reduce en personas que siguen dietas bajas con restricción de carbohidratos:
Obesity Reviews 2012: Estudio sistemático y metanálisis de ensayos clínicos de los efectos de las dietas bajas en carbohidratos sobre los factores de riesgo cardiovascular [evidencia sólida]
Archives of Internal Medicine 2010: Un ensayo aleatorizado de la dieta baja en carbohidratos versus Orlistat en combinación con una dieta baja en grasa para la pérdida de peso [evidencia moderada]
Cardiovascular Diabetology 2018: Respuestas del factor de riesgo de enfermedad cardiovascular ante un modelo de atención de diabetes tipo 2 que incluye la cetosis nutricional provocada por la restricción sostenida de carbohidratos durante 1 año: un estudio controlado, no aleatorizado y de etiqueta abierta [evidencia débil]
South African Journal of Critical Care 2013: Comer bajo en carbohidratos y alto en grasas puede gestionar la obesidad y otras enfermedades asociadas: una encuesta esporádica [evidencia muy débil]
↩En un pequeño estudio, personas con síndrome metabólico que seguían una dieta cetogénica durante 12 semanas experimentaron reducciones significativas en la presión arterial, desde una media de 141/89 a 123/76, junto con pérdida de peso y otras mejores de la salud. De hecho, al final del estudio, muchos de ellos dejaron de cumplir los criterios para un diagnóstico del síndrome metabólico:
Journal of Medicinal Food 2011: Un estudio piloto de la dieta mediterránea cetogénica española: una terapia efectiva para el síndrome metabólico [evidencia débil]
↩En un estudio reciente sobre la dieta baja en carbohidratos, los investigadores tuvieron que cancelar la prescripción de medicamentos para la presión arterial en un 11% de los participantes debido a reducciones en la presión arterial:
Cardiovascular Diabetology 2018: Respuestas del factor de riesgo de enfermedad cardiovascular ante un modelo de diabetes tipo 2 que incluye cetosis nutricional provocada por la restricción continua de carbohidratos durante 1 año: un estudio controlado, no aleatorizado y de etiqueta abierta [evidencia débil]
↩Esto es basado en la consistente experiencia clínica de profesionales de la salud que trabajan con alimentación low carb. [evidencia débil] ↩
Este efecto se produce en aquellas personas con hipertensión sensible a la sal y que responden con un aumento en la presión arterial ante un incremento en el consumo de sal:
Current Opinion in Nephrology and Hypertension 2012: Mecanismos y consecuencias de la sensibilidad ante la sal y consumo de sal dietética [revisión no sistemática]
↩Esto es basado en la consistente experiencia clínica de profesionales de la salud que trabajan con alimentación low carb. [evidencia débil] ↩