¿Glucemia normal tras décadas de resistencia a la insulina?

Dr. Andreas Eenfeldt

¿Qué opinas sobre mis marcadores sanguíneos tras un mes comiendo keto? ¿Cuánto puede tomar volver a tener una glucemia normal después de décadas de resistencia a la insulina? Y, ¿podría la dieta keto ayudar a aliviar la artritis?

Aquí tienes las respuestas de esta semana del Dr. Andreas Eenfeldt:

¿Por qué tengo los marcadores sanguíneos por las nubes tras un mes comiendo keto?

Hola, doctor:

Tras un mes comiendo keto, sobre todo para solucionar la diabetes de tipo 2, tengo algunos comentarios:

Tomaba 56 unidades de insulina (30 % de acción rápida y 70 % de acción prolongada), 5 mg de saxagliptina, 10 mg de empaglifozina, 120 mg de glicazida y 2 g de metformina al día. Tras empezar a comer keto, dejé la insulina al día siguiente y casi todos los demás medicamentos después de tres días. Tomaba de forma intermitente 500 mg de metformina y tenía la glucemia bastante controlada. Te muestro los demás marcadores después de 30 días haciendo la dieta keto:

  • La proteína C-reactiva ultrasensible subió de 3,4 mg/L a 8,9 mg/L
  • Las cetonas en sangre aumentaron de 0,3 mg/dL a 7,16 mg/dL
  • La fructosamina se redujo de 331,5 µM/L a 297 µM/L
  • La GOT (AST) bajó de 31 U/I a 23,7 U/I
  • La GPT (ALT) bajó de 63 U/I a 46,3 U/I
  • La γ-GT bajó de 65 U/I a 45,9 U/I
  • El TCL subió de 195 a 297
  • El colesterol HDL BAJÓ de 33 a 30
  • El colesterol LDL subió de 105 a 118
  • Los triglicéridos se dispararon de 360 a 713
  • El cociente triglicéridos/HDL subió de 6 a 9,8
  • El cociente LDL/HDL subió de 3,2 a 3,9
  • El VLDL subió de 71 a 142,6
  • El colesterol no HDL subió de 162 a 266,2
  • El ácido úrico subió de 4,96 a 7,81
  • La HbA1c se redujo de 11,2 a 9,2
  • La gasometría arterial se redujo de 275 a 217
  • La hemoglobina se redujo de 17,8 a 15,7

Me encantaría saber tu opinión sobre estos datos. Si no tienes tiempo para responder consultas personalizadas, espero que puedas usar estos datos como ejemplo, y estoy preparado para hacerme más análisis de sangre si necesitas datos.

Gracias,
Anand

 
¡Hola, Anand!

No puedo ofrecer consejos médicos individualizados aquí. Si quieres consejos sobre tus marcadores sanguíneos adaptados a tu situación médica, tienes que hablar con tu doctor.

De forma general, es fantástico que la HbA1c esté bajando (¡a pesar de no medicarte!). Respecto al aumento de los triglicéridos, ¿es posible que no estuvieras en ayunas? Es frecuente que los triglicéridos bajen cuando se está en ayunas o se sigue la dieta keto.

Creo que puede ser sensato hablar con tu médico y, si procede, continuar y llevar un seguimiento de los valores. ¡La A1c y el estado de tu medicación es muy alentador! :)

Un saludo,
Dr. Andreas Eenfeldt


¿Cuánto tiempo tardará la glucemia en normalizarse tras décadas con resistencia a la insulina?

Estoy en forma y tengo 63 años. Pesaba 80 kg y mido 178 cm. Me hice una analítica completa hace cuatro meses y mi HbA1c era de 6,2. El colesterol estaba en 230 (triglicéridos: 35, HDL: 49, LDL: 167). Me hice un CAC y salió en 240. Así que estaba preocupado y empecé a hacer una dieta cetogénica estricta, ejercicio de intervalos de alta intensidad y ayuno intermitente. Volví a hacerme la analítica y la HbA1c bajó a 5,3 y el colesterol estaba en 240 (triglicéridos: 51, HDL: 57 y LDL: 176).

Mi principal preocupación y duda es que la glucemia permanece entre 105 y 115 antes y después de una actividad (comer, ejercicio, suplementos). Solo baja a 80 si ayuno durante 24 horas. La insulina en ayunas es de 7 IU/ml. Mi plan consiste en tomar café a prueba de balas por la mañana y después cenar, sin comidas trampa. Pero mi glucemia sigue por encima de 100.

¿Es normal? ¿Y cuánto tiempo tengo que seguir este protocolo de ayuno con grasa para que la glucemia baje a 80? ¿O en mi caso debería comer una vez al día sin café a prueba de balas? Esto me podría ser difícil.

Gracias,
Edwin

 

Edwin:

Si tu A1c es de 5,3, tu glucemia promedio es normal, así que no debería preocuparte mayormente si nunca llegase a ser realmente baja.

Hacer la dieta keto, ejercicio de intervalos de alta intensidad y ayuno intermitente probablemente sea fantástico. No obstante, no recomendaría tomar café a prueba de balas a diario para revertir la resistencia a la insulina, un café normal posiblemente sea mejor, así como comidas más abundantes si fuera necesario.

Un saludo,
Dr. Andreas Eenfeldt


Artritis y dieta keto


Tengo 34 años y artritis reumatoide. El doctor me dijo que tengo que controlar lo que como, pero no me dio una lista de qué comer y qué no comer. Tampoco me recetó ningún medicamento. El dolor acabó desapareciendo con las medicinas que me dio para usar durante varios meses. ¿Me podría ser de ayuda esta dieta para la artritis reumatoide?

Luna

 
Luna:
No hay pruebas de calidad que así lo demuestren – hasta dónde sé, no se han hecho estudios que lo hayan investigado.

Ahora bien, hay casos individuales que hacen pensar que evitar un exceso de carbohidratos y gluten podría ser beneficioso.

Un saludo,
Dr. Andreas Eenfeldt


Náuseas

Sigo una dieta baja en carbos desde hace dos meses. Tengo a menudo malestar estomacal (náuseas) y diarrea. ¿Hay algo que no sepa?

 
Sarita:
A veces se puede sufrir malestar estomacal o diarrea al comenzar una dieta keto, pero dos meses es bastante tiempo.

Si es un problema importante y no necesitas obligatoriamente una dieta estricta baja en carbos, quizás puedas probar una versión más liberal en carbos, p. ej. con 75 gramos de carbohidratos al día. Ésto posiblemente podría hacer que el problema desapareciese.

También puedes probar a reducir la cantidad de grasa que comes en cada comida, tal vez repartiendo el consumo en más comidas diarias hasta que la situación mejore. El sistema digestivo puede tardar semanas o meses en adaptarse a una nueva alimentación.

Un saludo,
Andreas Eenfeldt

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Un comentario

  1. Berta
    HAGO AYUNO Y DIETA CETOGENICA DESDE OCTUBRE DEL ANO PASADO 8 MESES TODO MUY BIEN HE BAJADO 45 LIBRAS Y ME DIAGNOSTICARON DIABETES 2 PUES EL ANO PASADO EN JULIO LOS RESULTADOS FUERON 6,5 DESPUES EN OCTUBRE DE ESE MISMO ANO 5.8, Y AHORA NO ME HE REALIZADO ANALITICA SOLO ME TOMO MUESTRA CUANDO ME LEVANTO Y SIEMPRE ESTA DE 100 A 112. DESPUES DE UN AYUNO DE 16 HORAS. DESPUES DE COMIDAS SE MANTIENE DE 99 A 102, Y ANTES DE COMIDA 90. POR QUE EN AYUNAS ESA CIFRA ES NORMAL? GRACIAS.

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